Приложение 5. ФОРМА БИЛЕТА ДЛЯ ПРОЕЗДА ЛЬГОТНЫМ КАТЕГОРИЯМ ГРАЖДАН ПО ТРАНЗИТНЫМ И МЕСТНЫМ ВИДАМ МАРШРУТОВ НА ВНУТРЕННЕМ ВОДНОМ ТРАНСПОРТЕ
Приложение N 5
к Правилам перевозки пассажиров
и их багажа на внутреннем
водном транспорте (п. 21) 
ФОРМА БИЛЕТА
ДЛЯ ПРОЕЗДА ЛЬГОТНЫМ КАТЕГОРИЯМ ГРАЖДАН ПО ТРАНЗИТНЫМ
И МЕСТНЫМ ВИДАМ МАРШРУТОВ НА ВНУТРЕННЕМ ВОДНОМ ТРАНСПОРТЕ
┌──────────────────────────────────────────────────────────┬──────────────────────────────────────────────────────────┐ │ МИНТРАНС РОССИИ │ МИНТРАНС РОССИИ │ │ ┌───────────┐ │ ┌───────────┐ │ │ │Место для │ Утвержден │ │Место для │ Утвержден │ │ │пиктограммы│ приказом Минтранса России от ______ N ____│ │пиктограммы│ приказом Минтранса России от ______ N ____│ │ └───────────┘ Код формы по ОКУД _____________________│ └───────────┘ Код формы по ОКУД ______________________│ │ Наименование, код по ОКПО и код ИНН перевозчика│ Наименование, код по ОКПО и код ИНН перевозчика│ │ │ │ │ Корешок льготного билета │ ЛЬГОТНЫЙ БИЛЕТ │ │ для проезда льготным категориям граждан по транзитным │ для проезда льготным категориям граждан по транзитным │ │и местным видам маршрутов на внутреннем водном транспорте │и местным видам маршрутов на внутреннем водном транспорте │ │ N 000000 Серия 000000 │ N 000000 Серия 000000 │ │ │ │ │Наименование судна _____________________________________ │Наименование судна _____________________________________ │ │Маршрут ________________________________________________ │Маршрут ________________________________________________ │ │Отправление: пункт ______ дата ___________ время _______ │Отправление: пункт ______ дата ___________ время _______ │ │Прибытие: пункт ________ дата __________ время _________ │Прибытие: пункт ________ дата __________ время _________ │ │Каюта: категория _________ номер __________ место ______ │Каюта: категория _________ номер __________ место ______ │ │Фамилия, имя, отчество пассажира * _____________________ │Фамилия, имя, отчество пассажира * _____________________ │ │________________________________________________________ │________________________________________________________ │ │Паспортные данные, данные иного документа, удостоверяющего│Паспортные данные, данные иного документа, удостоверяющего│ │личность ** ____________________________________________ │личность ** ____________________________________________ │ │Данные документа, подтверждающего право на льготу │Данные документа, подтверждающего право на льготу │ │________________________________________________________ │________________________________________________________ │ │Скидка _______________________________________ процентов │Скидка _______________________________________ процентов │ │Дата продажи ___________________________________________ │Дата продажи ___________________________________________ │ │Стоимость билета __________________________________ руб. │Стоимость билета __________________________________ руб. │ │Наименование должности ответственного лица и его подпись │Наименование должности ответственного лица и его подпись │ │________________________________________________________ │________________________________________________________ │ │Дополнительная информация ______________________________ │Дополнительная информация ______________________________ │ │Строки, помеченные * и **, заполняются только при │Строки, помеченные * и **, заполняются только при │ │оформлении проезда по транзитным маршрутам на │оформлении проезда по транзитным маршрутам на │ │водоизмещающих судах │водоизмещающих судах │ │----------------------------------------------------------│----------------------------------------------------------│ │ Название типографии, место ее размещения, номер │ Название типографии, место ее размещения, номер │ │ заказа и год его выполнения, тираж │ заказа и год его выполнения, тираж │ └──────────────────────────────────────────────────────────┴──────────────────────────────────────────────────────────┘
