Приложение 10. ПРАВИЛА ПЕРЕВОЗОК ПАССАЖИРОВ И ИХ БАГАЖА НА ВНУТРЕННЕМ ВОДНОМ ТРАНСПОРТЕ
Приложение 10. к Правилам перевозки пассажиров и их багажа на внутреннем водном транспорте (п. 116)
Приложение N 10
к Правилам перевозки пассажиров
и их багажа на внутреннем
водном транспорте (п. 116) 
┌──────────────┐
│ │
└──────────────┘
место для штемпелей и отметок о регистрации акта
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
КОММЕРЧЕСКИЙ АКТ N ______
Составлен __ _______________ ____ г.
В К акту прилагаются:
┌──────────────────────────────────┐ 1. ____________________
│ │ 2. ____________________
└──────────────────────────────────┘ 3. ____________________
(наименование порта, в котором 4. ____________________
производилась выдача багажа и ____________________
составлялся коммерческий акт)
В дополнение к акту
N ___ от __ __________ ____ г.
(о чем)
______________________________
На отправку __________ ____ г.
Пункт отправления _____________________________________________________
Пункт назначения ______________________________________________________
Отправитель ___________________________________________________________
Получатель ____________________________________________________________
Раздел А. Сведения о багаже
багаж _____________, массой _________________ кг
прибыл __ _____________ ____ г.
Имеются ли у багажа следы вскрытия или повреждения
___________________________________________________________________________
Описание состояния багажа и тех обстоятельств, при которых выявлена его
несохранность
___________________________________________________________________________
данные о том, правильно ли был погружен, размещен и закреплен багаж
___________________________________________________________________________
описание нарушения требований к погрузке, размещению или креплению
багажа
___________________________________________________________________________
Имеются отметки отправителя о состоянии багажа
___________________________________________________________________________
Объявленная ценность _____________________ руб. ___________ коп.
Погрузка осуществлялась средствами _______________________ масса багажа при
погрузке определена
___________________________________________________________________________
(кем и каким способом)
РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОВЕРКИ
┌─────────────┬─────────────────┬─────────────┬──────────────┬────────────┐
│Наименование │ Род упаковки │ Количество │ Масса одного │Общая масса │
│ багажа │ (род багажа) │ мест │ места багажа │ в кг │
└─────────────┴─────────────────┴─────────────┴──────────────┴────────────┘
Раздел Б. Значится по документам:
┌─────────────┬─────────────────┬─────────────┬──────────────┬────────────┐
│ │ │ │ │ │
├─────────────┼─────────────────┼─────────────┼──────────────┼────────────┤
│ │ │ │ │ │
├─────────────┼─────────────────┼─────────────┼──────────────┼────────────┤
│ │ │ │ │ │
└─────────────┴─────────────────┴─────────────┴──────────────┴────────────┘
Раздел В. В действительности оказалось:
┌─────────────┬─────────────────┬─────────────┬──────────────┬────────────┐
│ │ │ │ │ │
├─────────────┼─────────────────┼─────────────┼──────────────┼────────────┤
│ │ │ │ │ │
├─────────────┼─────────────────┼─────────────┼──────────────┼────────────┤
│ │ │ │ │ │
└─────────────┴─────────────────┴─────────────┴──────────────┴────────────┘
в том числе поврежденных багажных мест
┌─────────────┬─────────────────┬─────────────┬──────────────┬────────────┐
│ │ │ │ │ │
├─────────────┼─────────────────┼─────────────┼──────────────┼────────────┤
│ │ │ │ │ │
├─────────────┼─────────────────┼─────────────┼──────────────┼────────────┤
│ │ │ │ │ │
└─────────────┴─────────────────┴─────────────┴──────────────┴────────────┘
Раздел Г. Описание повреждения (порчи) багажа с указанием суммы,
на которую снизилась его стоимость
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Раздел Д. Описание оказавшегося багажа с указанием
фактической недостачи
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Подписи:
Сторона, инициировавшая Сторона, к которой предъявляется
составление акта претензия
___________________________ __________________________
(владелец багажа) (название организации)
_______________ _____________________ ______________________ ____________
(Ф.И.О.) (подпись) (Ф.И.О., должность) (подпись)
Коммерческий акт получил
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. лица, получающего коммерческий акт)
по доверенности N _______ от ______________________________________________
__ ______________ ____ г.