МИНИСТЕРСТВО ТРАНСПОРТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПИСЬМО
от 24 мая 2010 г. N ОБ-16/5460

Министерство транспорта Российской Федерации рассмотрело письмо Федеральной налоговой службы от 14.04.2010 N 3-1-05/284 относительно представления образцов форм транспортных (товаросопроводительных) документов, которые могут использоваться хозяйствующими субъектами Российской Федерации при перемещении товаров в Таможенном союзе с территории Российской Федерации на территорию Республики Казахстан и (или) Республики Беларусь (с территории Республики Казахстан и (или) Республики Беларусь при оказании услуг по перевозке товаров российскими перевозчиками), в том числе, с использованием автомобильного, железнодорожного, воздушного транспорта, и сообщает следующее.

При перемещении товаров в Таможенном союзе по территориям указанных республик с использованием автомобильного транспорта хозяйствующими субъектами Российской Федерации может использоваться форма 1-Т "Товарно-транспортная накладная", утвержденная Постановлением Государственного комитета Российской Федерации по статистике от 28.11.1997 N 78 "Об утверждении унифицированных форм первичной учетной документации по учету работы строительных машин и механизмов, работ в автомобильном транспорте".

При оказании услуг с использованием воздушного транспорта хозяйствующими субъектами Российской Федерации могут использоваться следующие транспортные документы, подлежащие в соответствии с пунктом 2 статьи 105 Воздушного кодекса Российской Федерации от 19.03.1997 N 60-ФЗ обязательному применению для удостоверения договоров воздушной перевозки грузов и утвержденные письмом Министерства финансов Российской Федерации от 29.05.1998 N 16-00-27-23:

нейтральная грузовая накладная для оформления внутренних и международных воздушных перевозок грузов;

грузовая накладная перевозчика для оформления внутренних и международных воздушных перевозок грузов.

При перемещении товаров в Таможенном союзе железнодорожным транспортом хозяйствующими субъектами Российской Федерации могут использоваться формы транспортных (товаросопроводительных) документов, приведенные в Приложении 12.1, 12.2, 12.3, 12.4 Служебной инструкции к Соглашению о Международном Железнодорожном Грузовом Сообщении (СМГС, действует с 1 ноября 1951 г. с изменениями и дополнениями на 1 июля 2009 г.).

Приложение: 1. Форма 1-Т "Товарно-транспортная накладная".

2. Нейтральная грузовая накладная для оформления внутренних и международных воздушных перевозок грузов.

3. Грузовая накладная перевозчика для оформления внутренних и международных воздушных перевозок грузов.

4. Образцы накладных СМГС.

О.В.БЕЛОЗЕРОВ

Приложение N 1

Типовая межотраслевая форма N 1-Т
Утверждена Постановлением
Госкомстата России
от 28.11.97 N 78

                                                                                                                         ┌──────────────────┐
                                                                                                                         │       Коды       │
                                                                                                                         ├──────────────────┤
                                                                                                           Форма по ОКУД │      0345009     │
                                                                                                                         ├──────────────────┤
                                              ТОВАРНО-ТРАНСПОРТНАЯ НАКЛАДНАЯ                               ___________ N │                  │
                                                                                                             (серия)     ├─────┬──────┬─────┤
                                                                                                        Дата составления │     │      │     │
                                                                                                                         ├─────┴──────┴─────┤
Грузоотправитель _______________________________________________________________________________________________ по ОКПО │                  │
                                    (полное наименование организации, адрес, номер телефона)                             │                  │
                                                                                                                         ├──────────────────┤
Грузополучатель  _______________________________________________________________________________________________ по ОКПО │                  │
                                    (полное наименование организации, адрес, номер телефона)                             │                  │
                                                                                                                         ├──────────────────┤
Плательщик       _______________________________________________________________________________________________ по ОКПО │                  │
                                 (полное наименование организации, адрес, банковские реквизиты)                          │                  │
                                                                                                                         └──────────────────┘

                                     1. ТОВАРНЫЙ РАЗДЕЛ (заполняется грузоотправителем)

┌────────────────┬────────────┬────────────┬──────────┬─────┬────────────┬─────────┬────────┬──────────┬──────────┬──────┬──────────────────┐
│ Код продукции  │   Номер    │Артикул или │Количество│Цена,│Наименование│ Единица │  Вид   │Количество│ Масса, т │Сумма,│ Порядковый номер │
│(номенклатурный)│прейскуранта│  номер по  │          │руб. │ продукции, │измерения│упаковки│   мест   │          │ руб. │    записи по     │
│                │и дополнения│прейскуранту│          │коп. │   товара   │         │        │          │          │ коп. │    складской     │
│                │   к нему   │            │          │     │  (груза),  │         │        │          │          │      │    картотеке     │
│                │            │            │          │     │ ТУ, марка, │         │        │          │          │      │(грузоотправителю,│
│                │            │            │          │     │размер, сорт│         │        │          │          │      │ грузополучателю) │
├────────────────┼────────────┼────────────┼──────────┼─────┼────────────┼─────────┼────────┼──────────┼──────────┼──────┼──────────────────┤
│       1        │     2      │     3      │    4     │  5  │     6      │    7    │   8    │    9     │    10    │  11  │        12        │
├────────────────┼────────────┼────────────┼──────────┼─────┼────────────┼─────────┼────────┼──────────┼──────────┼──────┼──────────────────┤
│                │            │            │          │     │            │         │        │          │          │      │                  │
├────────────────┼────────────┼────────────┼──────────┼─────┼────────────┼─────────┼────────┼──────────┼──────────┼──────┼──────────────────┤
│                │            │            │          │     │            │         │        │          │          │      │                  │
├────────────────┼────────────┼────────────┼──────────┼─────┼────────────┼─────────┼────────┼──────────┼──────────┼──────┼──────────────────┤
│                │            │            │          │     │            │         │        │          │          │      │                  │
├────────────────┼────────────┼────────────┼──────────┼─────┼────────────┼─────────┼────────┼──────────┼──────────┼──────┼──────────────────┤
│                │            │            │          │     │            │         │        │          │          │      │                  │
├────────────────┼────────────┼────────────┼──────────┼─────┼────────────┼─────────┼────────┼──────────┼──────────┼──────┼──────────────────┤
│                │            │            │          │     │            │         │        │          │          │      │                  │
├────────────────┼────────────┼────────────┼──────────┼─────┼────────────┼─────────┼────────┼──────────┼──────────┼──────┼──────────────────┤
│                │            │            │          │     │            │         │        │          │          │      │                  │
├────────────────┼────────────┼────────────┼──────────┼─────┼────────────┼─────────┼────────┼──────────┼──────────┼──────┼──────────────────┤
│                │            │            │          │     │            │         │        │          │          │      │                  │
├────────────────┼────────────┼────────────┼──────────┼─────┼────────────┼─────────┼────────┼──────────┼──────────┼──────┼──────────────────┤
│                │            │            │          │     │            │         │        │          │          │      │                  │
└────────────────┴────────────┴────────────┴──────────┴─────┴────────────┴─────────┴────────┴──────────┼──────────┼──────┼──────────────────┘
Товарная накладная имеет продолжение на ____________ листах, на бланках за N _________________________ │Наценка, %│      │
и содержит _________________________________________ порядковых номеров записей                        ├──────────┼──────┤
                         (прописью)                                                   ┌────────────┐   │Складские │      │
Всего наименований _________________________________ Масса груза (нетто) ____________ │            │ т │или транс-│      │
                              (прописью)                                  (прописью)  ├────────────┤   │портные   │      │
Всего мест _________________________________________ Масса груза (брутто) ___________ │            │ т │расходы   │      │
                         (прописью)                                        (прописью) └────────────┘   ├──────────┼──────┤
                                                                                                       │          │      │
                                                                                                       ├──────────┼──────┤
                                                                                                       │  Всего   │      │
                                                                                                       │ к оплате │      │
                                                                                                       └──────────┴──────┘
                                                                          │
Приложение (паспорта, сертификаты и т.п.) на ____________ листах _________│По доверенности N ______ от "__" ________ ____ г.
                                              (прописью)                  │выданной _________________________________________________________
Всего отпущено на сумму _________________________________ руб. ___ коп.   │Груз к перевозке принял _____________ ___________ ________________
                                   (прописью)                             │                         (должность)   (подпись)    (расшифровка
                                                                          │                                                       подписи)
Отпуск разрешил                    Главный (старший)                      │
_____________ __________ _________ бухгалтер        ___________ __________│(При личном приеме товара по количеству и ассортименту)
 (должность)   (подпись) (расшиф-                    (подпись)   (расшиф- │__________________________________________________________________
                         ровка                                   ровка    │
                         подписи)                                подписи) │Груз получил грузополучатель _____________ __________ _____________
                                                                          │                              (должность)   (подпись) (расшифровка
Отпуск груза произвел _____________ ___________ ________________________  │                                                         подписи)
                       (должность)   (подпись)    (расшифровка подписи)   │
                                                                          │
                               М.П.    "__" ____________ ____ г.          │
                                                                          │

                                              Оборотная сторона формы N 1-Т

                                                2. ТРАНСПОРТНЫЙ РАЗДЕЛ

                                                                                                         ┌─────────────┐
Регистрационный N _____ Серия ______ N _____                                                       ТТН N │             │
Срок доставки груза "__" _________ ____ г.                                                               │             │
                                                                                                         ├─────────────┤
Организация ________________________ Автомобиль _________ Государственный номерной знак ___   К путевому │             │
             (наименование, адрес,               (марка)                                         листу N │             │
                номер телефона,                                                                          │             │
             банковские реквизиты)                                                                       │             │
                                                                                                         ├─────────────┤
Заказчик (плательщик) __________________________________________________________________________________ │             │
                                (наименование, адрес, номер телефона, банковские реквизиты)              │             │
                                                                                                         ├─────────────┤
Водитель __________________________ Удостоверение N ____________________________________________________ │             │
          (фамилия, имя, отчество)                                                                       │             │
                       стандартная, ограниченная                                                         │             │
Лицензионная карточка --------------------------- Вид перевозки ____________________________________ Код │             │
                         (ненужное зачеркнуть)                                                           ├─────────────┤
Регистрационный N __________ Серия _________ N __________                                                │             │
Пункт погрузки _________________________ Пункт разгрузки _______________________________________ Маршрут │             │
                (адрес, номер телефона)                          (адрес, номер телефона)                 ├─────────────┤
Переадресовка ________________________________ 1. Прицеп _________ Государственный ______ Гаражный номер │             │
               (наименование и адрес нового               (марка)  номерной знак                         │             │
                  грузополучателя, номер                                                                 │             │
                     распоряжения)                                                                       │             │
_______________________________                2. Прицеп _________ Государственный ______ Гаражный номер │             │
 (подпись ответственного лица)                            (марка)  номерной знак                         │             │
                                                                                                         └─────────────┘

                             СВЕДЕНИЯ О ГРУЗЕ

┌─────────────────────┬────────────────────┬────────────┬──────────┬──────────────────────┬──────┬──────────┬────────┬────────┐
│Краткое наименование │  С грузом следуют  │    Вид     │Количество│  Способ определения  │ Код  │  Номер   │ Класс  │ Масса  │
│        груза        │     документы      │  упаковки  │   мест   │        массы         │груза │контейнера│ груза  │брутто, │
│                     │                    │            │          │                      │      │          │        │   т    │
├─────────────────────┼────────────────────┼────────────┼──────────┼──────────────────────┼──────┼──────────┼────────┼────────┤
│          1          │         2          │     3      │    4     │          5           │  6   │    7     │   8    │   9    │
├─────────────────────┼────────────────────┼────────────┼──────────┼──────────────────────┼──────┼──────────┼────────┼────────┤
│1.                   │                    │            │          │                      │      │          │        │        │
├─────────────────────┼────────────────────┼────────────┼──────────┼──────────────────────┼──────┼──────────┼────────┼────────┤
│2.                   │                    │            │          │                      │      │          │        │        │
├─────────────────────┼────────────────────┼────────────┼──────────┼──────────────────────┼──────┼──────────┼────────┼────────┤
│3.                   │                    │            │          │                      │      │          │        │        │
└─────────────────────┴────────────────────┴────────────┴──────────┴──────────────────────┼──────┼──────────┴────────┼────────┤
Указанный груз               Кол-во           │Указанный груз       Кол-во      Количество│      │Итого: масса       │        │
с исправной пломбой,         мест ____________│с исправной          мест ______ ездок,    │      │брутто, г          │        │
тарой и упаковкой __________       (прописью) │пломбой, тарой            (про-  заездов   └──────┘                   └────────┘
                   (оттиск)                   │и упаковкой ________      писью)     │
                                              │            (оттиск)                 │
Массой брутто ____________ т   к перевозке    │Массой брутто ____________ т         │Отметки о составленных актах _____________
               (прописью)                     │               (прописью)            │
                                              │сдал водитель-                       │Транспортные услуги ______________________
Сдал _____________ ___________ ______________ │экспедитор ___________ ______________│__________________________________________
      (должность)   (подпись)   (расшифровка  │            (подпись)   (расшифровка │
                                  подписи)    │                          подписи)   │
                                              │                               место │
Принял водитель-                       место  │Принял ______ _____ _________   для  │
экспедитор ___________ ______________   для   │       (долж- (под- (расшиф-   штампа│
            (подпись)   (расшифровка   штампа │       ность) пись) ровка            │
                          подписи)            │                    подписи)         │

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                                                 ПОГРУЗОЧНО-РАЗГРУЗОЧНЫЕ ОПЕРАЦИИ                                            │
├─────────┬──────────────┬──────────────┬─────────────────┬─────────────────────┬────────────────────┬──────────────┬─────────┤
│операция │ исполнитель  │дополнительные│    механизм,    │       способ        │дата (число, месяц),│    время     │подпись  │
│         │(автовладелец,│   операции   │грузоподъемность,│                     │   время, ч, мин.   │дополнительных│ответст- │
│         │ получатель,  │(наименование,│  емкость ковша  ├─────────────────┬───┼───────────┬────────┤операций, мин.│венного  │
│         │ отправитель) │ количество)  │                 │     ручной,     │код│ прибытия  │ убытия │              │лица     │
│         │              │              │                 │механизированный,│   │           │        │              │         │
│         │              │              │                 │    наливом,     │   │           │        │              │         │
│         │              │              │                 │   самосвалом    │   │           │        │              │         │
├─────────┼──────────────┼──────────────┼─────────────────┼─────────────────┼───┼───────────┼────────┼──────────────┼─────────┤
│   10    │      11      │      12      │       13        │       14        │15 │    16     │   17   │      18      │   19    │
├─────────┼──────────────┼──────────────┼─────────────────┼─────────────────┼───┼───────────┼────────┼──────────────┼─────────┤
│погрузка │              │              │                 │                 │   │           │        │              │         │
├─────────┼──────────────┼──────────────┼─────────────────┼─────────────────┼───┼───────────┼────────┼──────────────┼─────────┤
│разгрузка│              │              │                 │                 │   │           │        │              │         │
└─────────┴──────────────┴──────────────┴─────────────────┴─────────────────┴───┴───────────┴────────┴──────────────┴─────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│               ПРОЧИЕ СВЕДЕНИЯ (заполняется организацией, владельцем автотранспорта)                 │Таксировка: ____________
├──────────────────────┬──────┬───────────────────┬────────────┬─────────────────┬────────────────────┤________________________
│ расстояние перевозки │код   │  за транспортные  │сумма штрафа│   поправочный   │   время простоя,   │________________________
│ по группам дорог, км │экспе-│      услуги       │     за     │   коэффициент   │      ч, мин.       │________________________
│                      │диро- │                   │неправильное│                 │                    │________________________
├─────┬────┬───┬───┬───┤вания ├───────┬───────────┤ оформление ├────────┬────────┼─────────┬──────────┤________________________
│всего│ в  │ I │II │III│груза │   с   │причитается│документов, │расценка│основной│   под   │   под    │________________________
│     │гор.│гр.│гр.│гр.│      │клиента│ водителю  │ руб. коп.  │водителю│ тариф  │погрузкой│разгрузкой│________________________
│     │    │   │   │   │      │       │           │            │        │        │         │          │________________________
│     │    │   │   │   │      │       │           │            │        │        │         │          │________________________
│     │    │   │   │   │      │       │           │            │        │        │         │          │________________________
├─────┼────┼───┼───┼───┼──────┼───────┼───────────┼────────────┼────────┼────────┼─────────┼──────────┤________________________
│ 20  │ 21 │22 │23 │24 │  25  │  26   │    27     │     28     │   29   │   30   │   31    │    32    │________________________
├─────┼────┼───┼───┼───┼──────┼───────┼───────────┼────────────┼────────┼────────┼─────────┼──────────┤________________________
│     │    │   │   │   │      │       │           │            │        │        │         │          │________________________
└─────┴────┴───┴───┴───┴──────┴───────┴───────────┴────────────┴────────┴────────┴─────────┴──────────┘________________________
┌─────────┬─────┬──────┬────────────┬──────────┬──────┬──────────────────┬──────┬──────┬────┬─────┐____________________________
│  Расчет │ За  │  За  │Погрузочно- │Недогрузка│Экспе-│ Сверхнормативный │За    │За    │Про-│Всего│____________________________
│стоимости│тонны│тонно-│разгрузочные│автомобиля│диро- │ простой, ч, мин. │сроч- │специ-│чие │     │____________________________
│         │     │  км  │  работы,   │и прицепа │вание │       при        │ность │альный│доп-│     │____________________________
│         │     │      │    тонн    │          │      ├────────┬─────────┤заказа│транс-│латы│     │____________________________
│         │     │      │            │          │      │погрузке│разгрузке│      │порт  │    │     │____________________________
│         │     │      │            │          │      │        │         │      │      │    │     │Таксировщик ______ _________
│         │     │      │            │          │      │        │         │      │      │    │     │            (под-  (расшиф-
│         │     │      │            │          │      │        │         │      │      │    │     │            пись)  ровка
│         ├─────┼──────┼────────────┼──────────┼──────┼────────┼─────────┼──────┼──────┼────┼─────┤                   подписи)
│         │ 33  │  34  │     35     │    36    │  37  │   38   │   39    │  40  │  41  │ 42 │ 43  │
├─────────┼─────┼──────┼────────────┼──────────┼──────┼────────┼─────────┼──────┼──────┼────┼─────┤
│Выполнено│     │      │            │          │      │        │         │      │      │    │     │
├─────────┼─────┼──────┼────────────┼──────────┼──────┼────────┼─────────┼──────┼──────┼────┼─────┤
│Расценка,│     │      │            │          │      │        │         │      │      │    │     │
│руб. коп.│     │      │            │          │      │        │         │      │      │    │     │
├─────────┼─────┼──────┼────────────┼──────────┼──────┼────────┼─────────┼──────┼──────┼────┼─────┤
│К оплате,│     │      │            │          │      │        │         │      │      │    │     │
│руб. коп.│     │      │            │          │      │        │         │      │      │    │     │
└─────────┴─────┴──────┴────────────┴──────────┴──────┴────────┴─────────┴──────┴──────┴────┴─────┘

Приложение N 4

Приложения 12.1 и 12.2
(к § 1 статьи 7)

ОБРАЗЦЫ
НАКЛАДНЫХ СМГС <*>

--------------------------------

<*> При тиражировании настоящих бланков графа 50 об опасных грузах может иметь рамку и слова "Прил. 2" красного или черного цвета.

- для перевозки малой скоростью (12.1)

- для перевозки большой скоростью (12.2)

Оригинал накладной                                              ┌──┬──┬──┬───┬───┬───┬───┬───┐
(для получателя)                                                │  │  │  │   │   │   │   │   │
┌────┬────────────────────────────────────┬─────────────────────┤   25    Отправка N         ├────────────────────────────────┐
│ РЖД│1 Отправитель, почтовый адрес       │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │   (контрольная этикетка)   │2 Договор N                     │
│  1 │                                    └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─│                            ├────────────────────────────────┤
│    │                                                          ├─────┴────┴────┴────┴───┴───┘                                │
│    │                                                          │3 Станция отправления                                        │
│    │                                                          │                                                             │
│    │                                                          ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
│    ├────────────────────────────────────┬─────────────────────┤4 Особые заявления отправителя                               │
│    │5 Получатель, почтовый адрес        │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                                                             │
│    │                                    └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┤                                                             │
│    │                                                          ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
│    │                                                          │26 Отметки таможни                                           │
├────┴──────────────────────────────────────────────────────────┤                                                             │
│6 Отметки, не обязательные для железной дороги                 │                                                             │
│                                                               ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
├───────────────────────────────────────────────────────────────┤27 Вагон/28 Подъемная сила (т)                               │
│7 Пограничные станции перехода                                 │29 Оси/30 Масса тары                                         │
│                                                               │31 Масса груза после перегрузки                              │
│                                                               ├──────────────────────────────┬─────────┬───────┬──────┬─────┤
│                                                               │              27              │    28   │   29  │  30  │  31 │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                                               │                              │         │       │      │     │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                                               │                              │         │       │      │     │
├───────────────────────────────────────────────┬───┬───────────┼──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│8 Дорога и станция назначения                  │   │           │                              │         │       │      │     │
│                                               │ │ │ │ │ │ │ │ ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                               └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┤                              │         │       │      │     │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                                               │                              │         │       │      │     │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│      /                                                        │                              │         │       │      │     │
├─────┬────────────────┬───────────────┬────────────────────────┼────────────────┬────────────┬┴─────────┴────┬──┴──────┴─────┤
│СМГС │9 Знаки, марки и│10 Род упаковки│11 Наименование груза   │50 Прил. 2  ┌─┐ │12 Число    │13 Масса (в кг)│32 Масса (в кг)│
│- На-│  номера        │               │                        │            │ │ │   мест     │   определена  │   определена  │
│клад-│                │               │                        │            └─┘ │            │   отправителем│   железной    │
│ная  │                │               │                        │                │            │               │   дорогой     │
│малой│                │               ├───────────────┐        └────────────────┤            │               │               │
│ско- │                │               │ │ │ │ │ │ │ │ │                         │            │               │               │
│рости│                │               ├─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                         │            │               │               │
│     │                │               │                                         │            │               │               │
├─────┴────────────────┴───────────────┴──────────┬──────────────────────────────┴────────────┴────┬──────────┴───────────────┤
│14 Итого мест прописью                           │15 Итого масса прописью                         │16 Подпись отправителя    │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
├─────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────────────────────────┴──────────────────────────┤
│17 Обменные поддоны .................            │Контейнер/Перевозочные средства                                            │
│                                        ┌─┬─┬─┬─┐├─────────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────┤
│                       ┌───────┐        ├─┼─┼─┼─┤│18 Вид                                       │19 Владелец и N              │
│   Количество .......  ├─┬┬─┬┬─┤ .....  └┬┴┬┴┬┴┬┘│   Категория                                 │                             │
│                       └─┴┴─┴┴─┘         └─┘ └─┘ │                                             │                             │
├─────────────────────────────────────────────┬───┴───────────────────────────────────┬─────────┴──────────────┬──────────────┤
│20 Отправителем приняты платежи за следующие │21 Род отправки                        │22 Погружено            │33            │
│   транзитные дороги                         ├──────────────┬──────────┬─────────────┼────────────┬───────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │повагонная <*>│мелкая <*>│контейнерная │отправителем│железной   ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │              │          │<*>          │<*>         │дорогой    │34            │
│                                             │              │          │             │            │<*>        │  │  │  │  │  │
│                         ┌───┬───┬───┬───┬───┼──────────────┴──────────┴─────────────┴────────────┴───────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                         │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │<*> Ненужное зачеркнуть                                         │35            │
├─────────────────────────┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┼────────────────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│23 Документы, приложенные отправителем       │24 Объявленная ценность груза              в                    ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │   _____________________________________                        │36            │
│                                             │   _____________________________________                        │  │  │  │  │  │
│                                             │   _____________________________________                        │  │  │  │  │  │
│                                             ├────────────────────────────────────────────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │45 Пломбы                                                       │37            │
│                                             ├──────────┬─────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │Количество│Знаки                                                ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │          │                                                     │38            │
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │          │                                                     ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┤39            │
│                                             │          │                                                     │  │  │  │  │  │
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │          │                                                     │40            │
│                                             │          │                                                     │  │  │  │  │  │
├──────────────────────────────┬──────────────┴──────────┴────┬───────────────────────┬────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│46 Календарный штемпель       │47 Календарный штемпель       │48 Способ определения  │49 Штемпель станции     │41            │
│   станции отправления        │   станции назначения         │   массы               │   взвешивания, подпись │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │42            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │43            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │44            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
└──────────────────────────────┴──────────────────────────────┴───────────────────────┴────────────────────────┴──┴──┴──┴──┴──┘

┌─────────────────────────────┬───┬───┬─┬───────────┬─────┬───────┬────────────┬───────────────────────────┬──────────────────────────┐
│53 Сообщение                 │   │   │ │60         │61   │62     │63          │68 Расчеты с отправителем  │69 Расчеты с получателем  │
│                             │ │ │ │ │ │N позиции  │Класс│Ставка │Расчетная   ├─────────────┬─────────────┼─────────────┬────────────┤
│                             └─┴─┴─┴─┴─┤           │     │       │масса (кг)  │70 Сумма в   │71 Сумма в   │72 Сумма в   │73 Сумма в  │
│                                       │           │     │       │            │   .......   │   .......   │   .......   │   .......  │
├──┬────────────────────────────────────┼─┬─┬─┬─┬─┬─┼──┬──┼─┬─┬─┬─┼────────────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│54│Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │75           │76           │            │
├──┘плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│                   ┌─────┐             └─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┤            │
│   Дополнительные  │  │  │=                │  │  │=                      ┐    │             │             │             │            │
│   сборы           ├──┴──┤─────────────────┼──┴──┼────────────────────── │    │─────────────│─────────────│─────────────│            │
│                   │  │  │=                │  │  │=                      >    │             │             │             │            │
│                   ├──┴──┤─────────────────┴──┴──┴────────────────────── │    ├─────────────┼─────────────┼─────────────┤            │
│                   │  │  │=                                              ┘  > │78           │79           │80           │            │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┼──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┬───┴─┴─┴─┴─┼─┴───┬─────┴─┼─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│55│                                    │60         │61   │62     │63   │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┘                                    │           │     │       │     └──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │             │76           │            │
│   плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________└─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│   Дополнительные  │     │=                │  │  │=                      ┐    │─────────────│             │─────────────│            │
│   сборы           ├──┴──┼─────────────────┴──┴──┴────────────────────── >    ├─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                   │  │  │=                                              ┘  > │78           │             │80           │            │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┼──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┬───┴─┴─┴─┴─┼─┴───┬─────┴─┼─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│56│                                    │60         │61   │62     │63   │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┘                                    │           │     │       │     └──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │             │76           │            │
│   плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________└─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│   Дополнительные  │     │=                │  │  │=                      ┐    │─────────────│             │─────────────│            │
│   сборы           ├──┴──┼─────────────────┴──┴──┴────────────────────── >    ├─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                   │  │  │=                                              ┘  > │78           │             │80           │            │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┼──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┬───┴─┴─┴─┴─┼─┴───┬─────┴─┼─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│57│                                    │60         │61   │62     │63   │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┘                                    │           │     │       │     └──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │             │76           │            │
│   плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________└─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│   Дополнительные  │     │=                │  │  │=                      ┐    │─────────────│             │─────────────│            │
│   сборы           ├──┴──┼─────────────────┴──┴──┴────────────────────── >    ├─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                   │  │  │=                                              ┘  > │78           │             │80           │            │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┼──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┬───┴─┴─┴─┴─┼─┴───┬─────┴─┼─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│58│                                    │60         │61   │62     │63   │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┘                                    │           │     │       │     └──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │             │76           │            │
│   плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________└─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│   Дополнительные  │     │=                │  │  │=                      ┐    │─────────────│             │─────────────│            │
│   сборы           ├──┴──┼─────────────────┴──┴──┴────────────────────── >    ├─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                   │  │  │=                                              ┘  > │78           │             │80           │            │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┼──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┬───┴─┴─┴─┴─┼─┴───┬─────┴─┼─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│59│                                    │60         │61   │62     │63   │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┘                                    │           │     │       │     └──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │             │76           │77          │
│   плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┼────────────┤
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┼────────────┤
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│                   ┌─────┐             └─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┤             ├─────────────┼────────────┤
│   Дополнительные  │  │  │=                │  │  │=                      ┐    │             │             │             │            │
│   сборы           ├──┴──┤─────────────────┼──┴──┼────────────────────── │    │─────────────│             │─────────────│────────────│
│                   │  │  │=                │  │  │=                      >    │             │             │             │            │
│                   ├──┴──┤─────────────────┴──┴──┴────────────────────── │    ├─────────────┤             ├─────────────┼────────────┤
│                   │  │  │=                                              ┘  > │78           │             │80           │81          │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┴──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──────┴─┴─┴─┴─┴─┴─────────┴─┴─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│90 Курс пересчета                                                      │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──────────────────────────────────┬────────────────────────────────────┼──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   дороги отправления             │дороги назначения                   │Всего │86           │87           │88           │89          │
│                                  │                                    │      │_____________│_____________│_____________│____________│
│                                  │                                    │      │_____________│_____________│_____________│____________│
│                                  │                                    │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──────────────────────────────────┴────┬───────────────────────────────┴──────┴─────────────┴─────────────┴─────────────┴────────────┤
│91 Отметки о расчетах платежей         │87 Всего взыскать с отправителя (прописью)                             Подпись               │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│                                       │89 Всего взыскать с получателя (прописью)                              Подпись               │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│                                       │92 Дополнительно взыскать с отправителя за                        ___________________________│
│                                       │                                                                  ___________________________│
│                                       │                                                                  ___________________________│
│                                       │                                                                  ___________________________│
│                                       │                                                                  ___________________________│
│                                       │                                                                  ___________________________│
└───────────────────────────────────────┴─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

Дорожная ведомость                                              ┌──┬──┬──┬───┬───┬───┬───┬───┐
(для дороги назначения)                                         │  │  │  │   │   │   │   │   │
┌────┬────────────────────────────────────┬─────────────────────┤   25    Отправка N         ├────────────────────────────────┐
│ РЖД│1 Отправитель, почтовый адрес       │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │   (контрольная этикетка)   │2 Договор N                     │
│  2 │                                    └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─│                            ├────────────────────────────────┤
│    │                                                          ├─────┴────┴────┴────┴───┴───┘                                │
│    │                                                          │3 Станция отправления                                        │
│    │                                                          │                                                             │
│    │                                                          ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
│    ├────────────────────────────────────┬─────────────────────┤4 Особые заявления отправителя                               │
│    │5 Получатель, почтовый адрес        │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                                                             │
│    │                                    └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┤                                                             │
│    │                                                          ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
│    │                                                          │26 Отметки таможни                                           │
├────┴──────────────────────────────────────────────────────────┤                                                             │
│6 Отметки, не обязательные для железной дороги                 │                                                             │
│                                                               ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
├───────────────────────────────────────────────────────────────┤27 Вагон/28 Подъемная сила (т)                               │
│7 Пограничные станции перехода                                 │29 Оси/30 Масса тары                                         │
│                                                               │31 Масса груза после перегрузки                              │
│                                                               ├──────────────────────────────┬─────────┬───────┬──────┬─────┤
│                                                               │              27              │    28   │   29  │  30  │  31 │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                                               │                              │         │       │      │     │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                                               │                              │         │       │      │     │
├───────────────────────────────────────────────┬───┬───────────┼──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│8 Дорога и станция назначения                  │   │           │                              │         │       │      │     │
│                                               │ │ │ │ │ │ │ │ ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                               └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┤                              │         │       │      │     │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│      /                                                        │                              │         │       │      │     │
├─────┬────────────────┬───────────────┬────────────────────────┼────────────────┬────────────┬┴─────────┴────┬──┴──────┴─────┤
│СМГС │9 Знаки, марки и│10 Род упаковки│11 Наименование груза   │50 Прил. 2  ┌─┐ │12 Число    │13 Масса (в кг)│32 Масса (в кг)│
│- На-│  номера        │               │                        │            │ │ │   мест     │   определена  │   определена  │
│клад-│                │               │                        │            └─┘ │            │   отправителем│   железной    │
│ная  │                │               │                        │                │            │               │   дорогой     │
│малой│                │               ├───────────────┐        └────────────────┤            │               │               │
│ско- │                │               │ │ │ │ │ │ │ │ │                         │            │               │               │
│рости│                │               ├─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                         │            │               │               │
│     │                │               │                                         │            │               │               │
├─────┴────────────────┴───────────────┴──────────┬──────────────────────────────┴────────────┴────┬──────────┴───────────────┤
│14 Итого мест прописью                           │15 Итого масса прописью                         │16 Подпись отправителя    │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
├─────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────────────────────────┴──────────────────────────┤
│17 Обменные поддоны .................            │Контейнер/Перевозочные средства                                            │
│                                        ┌─┬─┬─┬─┐├─────────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────┤
│                       ┌───────┐        ├─┼─┼─┼─┤│18 Вид                                       │19 Владелец и N              │
│   Количество .......  ├─┬┬─┬┬─┤ .....  └┬┴┬┴┬┴┬┘│   Категория                                 │                             │
│                       └─┴┴─┴┴─┘         └─┘ └─┘ │                                             │                             │
├─────────────────────────────────────────────┬───┴───────────────────────────────────┬─────────┴──────────────┬──────────────┤
│20 Отправителем приняты платежи за следующие │21 Род отправки                        │22 Погружено            │33            │
│   транзитные дороги                         ├──────────────┬──────────┬─────────────┼────────────┬───────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │повагонная <*>│мелкая <*>│контейнерная │отправителем│железной   ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │              │          │<*>          │<*>         │дорогой    │34            │
│                                             │              │          │             │            │<*>        │  │  │  │  │  │
│                         ┌───┬───┬───┬───┬───┼──────────────┴──────────┴─────────────┴────────────┴───────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                         │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │<*> Ненужное зачеркнуть                                         │35            │
├─────────────────────────┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┼────────────────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│23 Документы, приложенные отправителем       │24 Объявленная ценность груза              в                    ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │   _____________________________________                        │36            │
│                                             │   _____________________________________                        │  │  │  │  │  │
│                                             │   _____________________________________                        │  │  │  │  │  │
│                                             ├────────────────────────────────────────────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │45 Пломбы                                                       │37            │
│                                             ├──────────┬─────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │Количество│Знаки                                                ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │          │                                                     │38            │
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │          │                                                     ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┤39            │
│                                             │          │                                                     │  │  │  │  │  │
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │          │                                                     │40            │
│                                             │          │                                                     │  │  │  │  │  │
├──────────────────────────────┬──────────────┴──────────┴────┬───────────────────────┬────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│46 Календарный штемпель       │47 Календарный штемпель       │48 Способ определения  │49 Штемпель станции     │41            │
│   станции отправления        │   станции назначения         │   массы               │   взвешивания, подпись │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │42            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │43            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │44            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
└──────────────────────────────┴──────────────────────────────┴───────────────────────┴────────────────────────┴──┴──┴──┴──┴──┘

┌─────────────────────────────┬───┬───┬─┬───────────┬─────┬───────┬────────────┬───────────────────────────┬──────────────────────────┐
│53 Сообщение                 │   │   │ │60         │61   │62     │63          │68 Расчеты с отправителем  │69 Расчеты с получателем  │
│                             │ │ │ │ │ │N позиции  │Класс│Ставка │Расчетная   ├─────────────┬─────────────┼─────────────┬────────────┤
│                             └─┴─┴─┴─┴─┤           │     │       │масса (кг)  │70 Сумма в   │71 Сумма в   │72 Сумма в   │73 Сумма в  │
│                                       │           │     │       │            │   .......   │   .......   │   .......   │   .......  │
├──┬────────────────────────────────────┼─┬─┬─┬─┬─┬─┼──┬──┼─┬─┬─┬─┼────────────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│54│Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │75           │76           │            │
├──┘плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│                   ┌─────┐             └─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┤            │
│   Дополнительные  │  │  │=                │  │  │=                      ┐    │             │             │             │            │
│   сборы           ├──┴──┤─────────────────┼──┴──┼────────────────────── │    │─────────────│─────────────│─────────────│            │
│                   │  │  │=                │  │  │=                      >    │             │             │             │            │
│                   ├──┴──┤─────────────────┴──┴──┴────────────────────── │    ├─────────────┼─────────────┼─────────────┤            │
│                   │  │  │=                                              ┘    │78           │79           │80           │            │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┼──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┬───┴─┴─┴─┴─┼─┴───┬─────┴─┼─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│55│                                    │60         │61   │62     │63   │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┘                                    │           │     │       │     └──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │             │76           │            │
│   плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________└─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│   Дополнительные  │     │=                │  │  │=                      ┐    │─────────────│             │─────────────│            │
│   сборы           ├──┴──┼─────────────────┴──┴──┴────────────────────── >    ├─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                   │  │  │=                                              ┘    │78           │             │80           │            │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┼──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┬───┴─┴─┴─┴─┼─┴───┬─────┴─┼─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│56│                                    │60         │61   │62     │63   │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┘                                    │           │     │       │     └──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │             │76           │            │
│   плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________└─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│   Дополнительные  │     │=                │  │  │=                      ┐    │─────────────│             │─────────────│            │
│   сборы           ├──┴──┼─────────────────┴──┴──┴────────────────────── >    ├─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                   │  │  │=                                              ┘    │78           │             │80           │            │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┼──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┬───┴─┴─┴─┴─┼─┴───┬─────┴─┼─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│57│                                    │60         │61   │62     │63   │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┘                                    │           │     │       │     └──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │             │76           │            │
│   плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________└─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│   Дополнительные  │     │=                │  │  │=                      ┐    │─────────────│             │─────────────│            │
│   сборы           ├──┴──┼─────────────────┴──┴──┴────────────────────── >    ├─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                   │  │  │=                                              ┘    │78           │             │80           │            │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┼──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┬───┴─┴─┴─┴─┼─┴───┬─────┴─┼─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│58│                                    │60         │61   │62     │63   │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┘                                    │           │     │       │     └──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │             │76           │            │
│   плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________└─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│   Дополнительные  │     │=                │  │  │=                      ┐    │─────────────│             │─────────────│            │
│   сборы           ├──┴──┼─────────────────┴──┴──┴────────────────────── >    ├─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                   │  │  │=                                              ┘    │78           │             │80           │            │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┼──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┬───┴─┴─┴─┴─┼─┴───┬─────┴─┼─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│59│                                    │60         │61   │62     │63   │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┘                                    │           │     │       │     └──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │             │76           │77          │
│   плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┼────────────┤
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┼────────────┤
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│                   ┌─────┐             └─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┤             ├─────────────┼────────────┤
│   Дополнительные  │  │  │=                │  │  │=                      ┐    │             │             │             │            │
│   сборы           ├──┴──┤─────────────────┼──┴──┼────────────────────── │    │─────────────│             │─────────────│────────────│
│                   │  │  │=                │  │  │=                      >    │             │             │             │            │
│                   ├──┴──┤─────────────────┴──┴──┴────────────────────── │    ├─────────────┤             ├─────────────┼────────────┤
│                   │  │  │=                                              ┘    │78           │             │80           │81          │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┴──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──────┴─┴─┴─┴─┴─┴─────────┴─┴─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│90 Курс пересчета                                                      │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──────────────────────────────────┬────────────────────────────────────┼──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   дороги отправления             │дороги назначения                   │Всего │86           │87           │88           │89          │
│                                  │                                    │      │_____________│_____________│_____________│____________│
│                                  │                                    │      │_____________│_____________│_____________│____________│
│                                  │                                    │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──────────────────────────────────┴────┬───────────────────────────────┴──────┴─────────────┴─────────────┴─────────────┴────────────┤
│91 Отметки о расчетах платежей         │87 Всего взыскать с отправителя (прописью)                             Подпись               │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│                                       │89 Всего взыскать с получателя (прописью)                              Подпись               │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│                                       │92 Дополнительно взыскать с отправителя за                        ___________________________│
│                                       │                                                                  ___________________________│
│                                       │                                                                  ___________________________│
│                                       │                                                                  ___________________________│
│                                       │                                                                  ___________________________│
│                                       │                                                                  ___________________________│
└───────────────────────────────────────┴─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

Дубликат накладной                                              ┌──┬──┬──┬───┬───┬───┬───┬───┐
(для отправителя)                                               │  │  │  │   │   │   │   │   │
┌────┬────────────────────────────────────┬─────────────────────┤         Отправка N         ├────────────────────────────────┐
│ РЖД│1 Отправитель, почтовый адрес       │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │   (контрольная этикетка)   │2 Договор N                     │
│  3 │                                    └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─│                            ├────────────────────────────────┤
│    │                                                          ├─────┴────┴────┴────┴───┴───┘                                │
│    │                                                          │3 Станция отправления                                        │
│    │                                                          │                                                             │
│    │                                                          ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
│    ├────────────────────────────────────┬─────────────────────┤4 Особые заявления отправителя                               │
│    │5 Получатель, почтовый адрес        │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                                                             │
│    │                                    └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┤                                                             │
│    │                                                          ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
│    │                                                          │26 Отметки таможни                                           │
├────┴──────────────────────────────────────────────────────────┤                                                             │
│6 Отметки, не обязательные для железной дороги                 │                                                             │
│                                                               ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
├───────────────────────────────────────────────────────────────┤27 Вагон/28 Подъемная сила (т)                               │
│7 Пограничные станции перехода                                 │29 Оси/30 Масса тары                                         │
│                                                               │31 Масса груза после перегрузки                              │
│                                                               ├──────────────────────────────┬─────────┬───────┬──────┬─────┤
│                                                               │              27              │    28   │   29  │  30  │  31 │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                                               │                              │         │       │      │     │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                                               │                              │         │       │      │     │
├───────────────────────────────────────────────┬───┬───────────┼──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│8 Дорога и станция назначения                  │   │           │                              │         │       │      │     │
│                                               │ │ │ │ │ │ │ │ ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                               └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┤                              │         │       │      │     │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                                               │                              │         │       │      │     │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│      /                                                        │                              │         │       │      │     │
├─────┬────────────────┬───────────────┬────────────────────────┼────────────────┬────────────┬┴─────────┴────┬──┴──────┴─────┤
│СМГС │9 Знаки, марки и│10 Род упаковки│11 Наименование груза   │50 Прил. 2  ┌─┐ │12 Число    │13 Масса (в кг)│32 Масса (в кг)│
│- На-│  номера        │               │                        │            │ │ │   мест     │   определена  │   определена  │
│клад-│                │               │                        │            └─┘ │            │   отправителем│   железной    │
│ная  │                │               │                        │                │            │               │   дорогой     │
│малой│                │               ├───────────────┐        └────────────────┤            │               │               │
│ско- │                │               │ │ │ │ │ │ │ │ │                         │            │               │               │
│рости│                │               ├─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                         │            │               │               │
│     │                │               │                                         │            │               │               │
├─────┴────────────────┴───────────────┴──────────┬──────────────────────────────┴────────────┴────┬──────────┴───────────────┤
│14 Итого мест прописью                           │15 Итого масса прописью                         │16 Подпись отправителя    │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
├─────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────────────────────────┴──────────────────────────┤
│17 Обменные поддоны .................            │Контейнер/Перевозочные средства                                            │
│                                        ┌─┬─┬─┬─┐├─────────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────┤
│                       ┌───────┐        ├─┼─┼─┼─┤│18 Вид                                       │19 Владелец и N              │
│   Количество .......  ├─┬┬─┬┬─┤ .....  └┬┴┬┴┬┴┬┘│   Категория                                 │                             │
│                       └─┴┴─┴┴─┘         └─┘ └─┘ │                                             │                             │
├─────────────────────────────────────────────┬───┴───────────────────────────────────┬─────────┴──────────────┬──────────────┤
│20 Отправителем приняты платежи за следующие │21 Род отправки                        │22 Погружено            │33            │
│   транзитные дороги                         ├──────────────┬──────────┬─────────────┼────────────┬───────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │повагонная <*>│мелкая <*>│контейнерная │отправителем│железной   ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │              │          │<*>          │<*>         │дорогой    │34            │
│                                             │              │          │             │            │<*>        │  │  │  │  │  │
│                         ┌───┬───┬───┬───┬───┼──────────────┴──────────┴─────────────┴────────────┴───────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                         │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │<*> Ненужное зачеркнуть                                         │35            │
├─────────────────────────┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┼────────────────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│23 Документы, приложенные отправителем       │24 Объявленная ценность груза              в                    ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │   _____________________________________                        │36            │
│                                             │   _____________________________________                        │  │  │  │  │  │
│                                             │   _____________________________________                        │  │  │  │  │  │
│                                             ├────────────────────────────────────────────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │45 Пломбы                                                       │37            │
│                                             ├──────────┬─────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │Количество│Знаки                                                ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │          │                                                     │38            │
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │          │                                                     ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┤39            │
│                                             │          │                                                     │  │  │  │  │  │
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │          │                                                     │40            │
│                                             │          │                                                     │  │  │  │  │  │
├──────────────────────────────┬──────────────┴──────────┴────┬───────────────────────┬────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│46 Календарный штемпель       │47 Календарный штемпель       │48 Способ определения  │49 Штемпель станции     │41            │
│   станции отправления        │   станции назначения         │   массы               │   взвешивания, подпись │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │42            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │43            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │44            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
└──────────────────────────────┴──────────────────────────────┴───────────────────────┴────────────────────────┴──┴──┴──┴──┴──┘

┌─────────────────────────────┬───┬───┬─┬───────────┬─────┬───────┬────────────┬───────────────────────────┬──────────────────────────┐
│53 Сообщение                 │   │   │ │60         │61   │62     │63          │68 Расчеты с отправителем  │69 Расчеты с получателем  │
│                             │ │ │ │ │ │N позиции  │Класс│Ставка │Расчетная   ├─────────────┬─────────────┼─────────────┬────────────┤
│                             └─┴─┴─┴─┴─┤           │     │       │масса (кг)  │70 Сумма в   │71 Сумма в   │72 Сумма в   │73 Сумма в  │
│                                       │           │     │       │            │   .......   │   .......   │   .......   │   .......  │
├──┬────────────────────────────────────┼─┬─┬─┬─┬─┬─┼──┬──┼─┬─┬─┬─┼────────────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│54│Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │75           │76           │            │
├──┘плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│                   ┌─────┐             └─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┤            │
│   Дополнительные  │  │  │=                │  │  │=                      ┐    │             │             │             │            │
│   сборы           ├──┴──┤─────────────────┼──┴──┼────────────────────── │    │─────────────│─────────────│─────────────│            │
│                   │  │  │=                │  │  │=                      >    │             │             │             │            │
│                   ├──┴──┤─────────────────┴──┴──┴────────────────────── │    ├─────────────┼─────────────┼─────────────┤            │
│                   │  │  │=                                              ┘  > │78           │79           │80           │            │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┼──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┬───┴─┴─┴─┴─┼─┴───┬─────┴─┼─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│55│                                    │60         │61   │62     │63   │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┘                                    │           │     │       │     └──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │             │76           │            │
│   плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________└─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│   Дополнительные  │     │=                │  │  │=                      ┐    │─────────────│             │─────────────│            │
│   сборы           ├──┴──┼─────────────────┴──┴──┴────────────────────── >    ├─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                   │  │  │=                                              ┘  > │78           │             │80           │            │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┼──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┬───┴─┴─┴─┴─┼─┴───┬─────┴─┼─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│56│                                    │60         │61   │62     │63   │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┘                                    │           │     │       │     └──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │             │76           │            │
│   плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________└─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│   Дополнительные  │     │=                │  │  │=                      ┐    │─────────────│             │─────────────│            │
│   сборы           ├──┴──┼─────────────────┴──┴──┴────────────────────── >    ├─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                   │  │  │=                                              ┘  > │78           │             │80           │            │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┼──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┬───┴─┴─┴─┴─┼─┴───┬─────┴─┼─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│57│                                    │60         │61   │62     │63   │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┘                                    │           │     │       │     └──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │             │76           │            │
│   плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________└─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│   Дополнительные  │     │=                │  │  │=                      ┐    │─────────────│             │─────────────│            │
│   сборы           ├──┴──┼─────────────────┴──┴──┴────────────────────── >    ├─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                   │  │  │=                                              ┘  > │78           │             │80           │            │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┼──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┬───┴─┴─┴─┴─┼─┴───┬─────┴─┼─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│58│                                    │60         │61   │62     │63   │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┘                                    │           │     │       │     └──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │             │76           │            │
│   плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________└─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│   Дополнительные  │     │=                │  │  │=                      ┐    │─────────────│             │─────────────│            │
│   сборы           ├──┴──┼─────────────────┴──┴──┴────────────────────── >    ├─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                   │  │  │=                                              ┘  > │78           │             │80           │            │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┼──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┬───┴─┴─┴─┴─┼─┴───┬─────┴─┼─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│59│                                    │60         │61   │62     │63   │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┘                                    │           │     │       │     └──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │             │76           │77          │
│   плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┼────────────┤
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┼────────────┤
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│                   ┌─────┐             └─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┤             ├─────────────┼────────────┤
│   Дополнительные  │  │  │=                │  │  │=                      ┐    │             │             │             │            │
│   сборы           ├──┴──┤─────────────────┼──┴──┼────────────────────── │    │─────────────│             │─────────────│────────────│
│                   │  │  │=                │  │  │=                      >    │             │             │             │            │
│                   ├──┴──┤─────────────────┴──┴──┴────────────────────── │    ├─────────────┤             ├─────────────┼────────────┤
│                   │  │  │=                                              ┘  > │78           │             │80           │81          │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┴──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──────┴─┴─┴─┴─┴─┴─────────┴─┴─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│90 Курс пересчета                                                      │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──────────────────────────────────┬────────────────────────────────────┼──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   дороги отправления             │дороги назначения                   │Всего │86           │87           │88           │89          │
│                                  │                                    │      │_____________│_____________│_____________│____________│
│                                  │                                    │      │_____________│_____________│_____________│____________│
│                                  │                                    │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──────────────────────────────────┴────┬───────────────────────────────┴──────┴─────────────┴─────────────┴─────────────┴────────────┤
│91 Отметки о расчетах платежей         │87 Всего взыскать с отправителя (прописью)                             Подпись               │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│                                       │89 Всего взыскать с получателя (прописью)                              Подпись               │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│                                       │92 Дополнительно взыскать с отправителя за                        ___________________________│
│                                       │                                                                  ___________________________│
│                                       │                                                                  ___________________________│
│                                       │                                                                  ___________________________│
│                                       │                                                                  ___________________________│
│                                       │                                                                  ___________________________│
└───────────────────────────────────────┴─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

Лист выдачи груза                                               ┌──┬──┬──┬───┬───┬───┬───┬───┐
(для дороги назначения)                                         │  │  │  │   │   │   │   │   │
┌────┬────────────────────────────────────┬─────────────────────┤         Отправка N         ├────────────────────────────────┐
│ РЖД│1 Отправитель, почтовый адрес       │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │   (контрольная этикетка)   │2 Договор N                     │
│  4 │                                    └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─│                            ├────────────────────────────────┤
│    │                                                          ├─────┴────┴────┴────┴───┴───┘                                │
│    │                                                          │3 Станция отправления                                        │
│    │                                                          │                                                             │
│    │                                                          ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
│    ├────────────────────────────────────┬─────────────────────┤4 Особые заявления отправителя                               │
│    │5 Получатель, почтовый адрес        │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                                                             │
│    │                                    └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┤                                                             │
│    │                                                          ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
│    │                                                          │26 Отметки таможни                                           │
├────┴──────────────────────────────────────────────────────────┤                                                             │
│6 Отметки, не обязательные для железной дороги                 │                                                             │
│                                                               ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
├───────────────────────────────────────────────────────────────┤27 Вагон/28 Подъемная сила (т)                               │
│7 Пограничные станции перехода                                 │29 Оси/30 Масса тары                                         │
│                                                               │31 Масса груза после перегрузки                              │
│                                                               ├──────────────────────────────┬─────────┬───────┬──────┬─────┤
│                                                               │              27              │    28   │   29  │  30  │  31 │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                                               │                              │         │       │      │     │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                                               │                              │         │       │      │     │
├───────────────────────────────────────────────┬───┬───────────┼──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│8 Дорога и станция назначения                  │   │           │                              │         │       │      │     │
│                                               │ │ │ │ │ │ │ │ ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                               └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┤                              │         │       │      │     │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                                               │                              │         │       │      │     │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│      /                                                        │                              │         │       │      │     │
├─────┬────────────────┬───────────────┬────────────────────────┼────────────────┬────────────┬┴─────────┴────┬──┴──────┴─────┤
│СМГС │9 Знаки, марки и│10 Род упаковки│11 Наименование груза   │50 Прил. 2  ┌─┐ │12 Число    │13 Масса (в кг)│32 Масса (в кг)│
│- На-│  номера        │               │                        │            │ │ │   мест     │   определена  │   определена  │
│клад-│                │               │                        │            └─┘ │            │   отправителем│   железной    │
│ная  │                │               │                        │                │            │               │   дорогой     │
│малой│                │               ├───────────────┐        └────────────────┤            │               │               │
│ско- │                │               │ │ │ │ │ │ │ │ │                         │            │               │               │
│рости│                │               ├─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                         │            │               │               │
│     │                │               │                                         │            │               │               │
├─────┴────────────────┴───────────────┴──────────┬──────────────────────────────┴────────────┴────┬──────────┴───────────────┤
│14 Итого мест прописью                           │15 Итого масса прописью                         │16 Подпись отправителя    │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
├─────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────────────────────────┴──────────────────────────┤
│17 Обменные поддоны .................            │Контейнер/Перевозочные средства                                            │
│                                        ┌─┬─┬─┬─┐├─────────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────┤
│                       ┌───────┐        ├─┼─┼─┼─┤│18 Вид                                       │19 Владелец и N              │
│   Количество .......  ├─┬┬─┬┬─┤ .....  └┬┴┬┴┬┴┬┘│   Категория                                 │                             │
│                       └─┴┴─┴┴─┘         └─┘ └─┘ │                                             │                             │
├─────────────────────────────────────────────┬───┴───────────────────────────────────┬─────────┴──────────────┬──────────────┤
│20 Отправителем приняты платежи за следующие │21 Род отправки                        │22 Погружено            │33            │
│   транзитные дороги                         ├──────────────┬──────────┬─────────────┼────────────┬───────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │повагонная <*>│мелкая <*>│контейнерная │отправителем│железной   ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │              │          │<*>          │<*>         │дорогой    │34            │
│                                             │              │          │             │            │<*>        │  │  │  │  │  │
│                         ┌───┬───┬───┬───┬───┼──────────────┴──────────┴─────────────┴────────────┴───────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                         │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │<*> Ненужное зачеркнуть                                         │35            │
├─────────────────────────┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┼────────────────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│23 Документы, приложенные отправителем       │24 Объявленная ценность груза              в                    ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │   _____________________________________                        │36            │
│                                             │   _____________________________________                        │  │  │  │  │  │
│                                             │   _____________________________________                        │  │  │  │  │  │
│                                             ├────────────────────────────────────────────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │45 Пломбы                                                       │37            │
│                                             ├──────────┬─────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │Количество│Знаки                                                ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │          │                                                     │38            │
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │          │                                                     ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┤39            │
│                                             │          │                                                     │  │  │  │  │  │
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │          │                                                     │40            │
│                                             │          │                                                     │  │  │  │  │  │
├──────────────────────────────┬──────────────┴──────────┴────┬───────────────────────┬────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│46 Календарный штемпель       │47 Календарный штемпель       │48 Способ определения  │49 Штемпель станции     │41            │
│   станции отправления        │   станции назначения         │   массы               │   взвешивания, подпись │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │42            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │43            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │44            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
└──────────────────────────────┴──────────────────────────────┴───────────────────────┴────────────────────────┴──┴──┴──┴──┴──┘

┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│93 Отметки железной дороги                                                        │
│                                                                                  │
│                                                                                  │
│                                                                                  │
├──────────────────────────────────────────┬────────────────────────┬──────────────┤
│94 Коммерческий акт                       │  Календарный штемпель  │97 Уведомление│
├──────────────────────────────────────────┘                        │   получателя │
│   Коммерческий акт N .........             дата .........         │   о прибытии │
│                                                                   │   груза      │
│   Составлен станцией ................                             │              │
│                                                                   │              │
│   Составлен по причине ................                           │              │
│                                                                   ├──────────────┤
│   Подпись ...........................                             │98 Выдача     │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────┤   груза      │
│95 Удлинение срока доставки                                        │   получателю │
├──────────────────────────────────┬────────────────────────────────┤              │
│   Станция .......................│  Станция ......................│              │
│   Задержка из-за                 │  Задержка из-за                │              │
│                                  │                                ├──────────────┤
│__________________________________│________________________________│Груз получил  │
│__________________________________│________________________________│(подпись,     │
│__________________________________│________________________________│дата)         │
│                                  │                                │              │
│   от ........... час ............│  от ........... час ...........│              │
│                                  │                                │              │
│   до ........... час ............│  до ........... час ...........│              │
├──────────────────────────────────┴────────────────────────────────┴──────────────┤
│96 Штемпель пограничных станций перехода                                          │
├───────────────────────────────┬────────────────────────────┬─────────────────────┤
│                               │                            │                     │
│                               │                            │                     │
│                               │                            │                     │
├───────────────────────────────┼────────────────────────────┼─────────────────────┤
│                               │                            │                     │
│                               │                            │                     │
│                               │                            │                     │
├───────────────────────────────┼────────────────────────────┼─────────────────────┤
│                               │                            │                     │
│                               │                            │                     │
│                               │                            │                     │
└───────────────────────────────┴────────────────────────────┴─────────────────────┘

Лист уведомления о прибытии груза                               ┌──┬──┬──┬───┬───┬───┬───┬───┐
(для получателя)                                                │  │  │  │   │   │   │   │   │
┌────┬────────────────────────────────────┬─────────────────────┤         Отправка N         ├────────────────────────────────┐
│ РЖД│1 Отправитель, почтовый адрес       │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │   (контрольная этикетка)   │2 Договор N                     │
│  5 │                                    └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─│                            ├────────────────────────────────┤
│    │                                                          ├─────┴────┴────┴────┴───┴───┘                                │
│    │                                                          │3 Станция отправления                                        │
│    │                                                          │                                                             │
│    │                                                          ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
│    ├────────────────────────────────────┬─────────────────────┤4 Особые заявления отправителя                               │
│    │5 Получатель, почтовый адрес        │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                                                             │
│    │                                    └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┤                                                             │
│    │                                                          ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
│    │                                                          │26 Отметки таможни                                           │
├────┴──────────────────────────────────────────────────────────┤                                                             │
│6 Отметки, не обязательные для железной дороги                 │                                                             │
│                                                               ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
├───────────────────────────────────────────────────────────────┤27 Вагон/28 Подъемная сила (т)                               │
│7 Пограничные станции перехода                                 │29 Оси/30 Масса тары                                         │
│                                                               │31 Масса груза после перегрузки                              │
│                                                               ├──────────────────────────────┬─────────┬───────┬──────┬─────┤
│                                                               │              27              │    28   │   29  │  30  │  31 │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                                               │                              │         │       │      │     │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                                               │                              │         │       │      │     │
├───────────────────────────────────────────────┬───┬───────────┼──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│8 Дорога и станция назначения                  │   │           │                              │         │       │      │     │
│                                               │ │ │ │ │ │ │ │ ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                               └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┤                              │         │       │      │     │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                                               │                              │         │       │      │     │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│      /                                                        │                              │         │       │      │     │
├─────┬────────────────┬───────────────┬────────────────────────┼────────────────┬────────────┬┴─────────┴────┬──┴──────┴─────┤
│СМГС │9 Знаки, марки и│10 Род упаковки│11 Наименование груза   │50 Прил. 2  ┌─┐ │12 Число    │13 Масса (в кг)│32 Масса (в кг)│
│- На-│  номера        │               │                        │            │ │ │   мест     │   определена  │   определена  │
│клад-│                │               │                        │            └─┘ │            │   отправителем│   железной    │
│ная  │                │               │                        │                │            │               │   дорогой     │
│малой│                │               ├───────────────┐        └────────────────┤            │               │               │
│ско- │                │               │ │ │ │ │ │ │ │ │                         │            │               │               │
│рости│                │               ├─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                         │            │               │               │
│     │                │               │                                         │            │               │               │
├─────┴────────────────┴───────────────┴──────────┬──────────────────────────────┴────────────┴────┬──────────┴───────────────┤
│14 Итого мест прописью                           │15 Итого масса прописью                         │16 Подпись отправителя    │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
├─────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────────────────────────┴──────────────────────────┤
│17 Обменные поддоны .................            │Контейнер/Перевозочные средства                                            │
│                                        ┌─┬─┬─┬─┐├─────────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────┤
│                       ┌───────┐        ├─┼─┼─┼─┤│18 Вид                                       │19 Владелец и N              │
│   Количество .......  ├─┬┬─┬┬─┤ .....  └┬┴┬┴┬┴┬┘│   Категория                                 │                             │
│                       └─┴┴─┴┴─┘         └─┘ └─┘ │                                             │                             │
├─────────────────────────────────────────────┬───┴───────────────────────────────────┬─────────┴──────────────┬──────────────┤
│20 Отправителем приняты платежи за следующие │21 Род отправки                        │22 Погружено            │33            │
│   транзитные дороги                         ├──────────────┬──────────┬─────────────┼────────────┬───────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │повагонная <*>│мелкая <*>│контейнерная │отправителем│железной   ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │              │          │<*>          │<*>         │дорогой    │34            │
│                                             │              │          │             │            │<*>        │  │  │  │  │  │
│                         ┌───┬───┬───┬───┬───┼──────────────┴──────────┴─────────────┴────────────┴───────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                         │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │<*> Ненужное зачеркнуть                                         │35            │
├─────────────────────────┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┼────────────────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│23 Документы, приложенные отправителем       │24 Объявленная ценность груза              в                    ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │   _____________________________________                        │36            │
│                                             │   _____________________________________                        │  │  │  │  │  │
│                                             │   _____________________________________                        │  │  │  │  │  │
│                                             ├────────────────────────────────────────────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │45 Пломбы                                                       │37            │
│                                             ├──────────┬─────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │Количество│Знаки                                                ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │          │                                                     │38            │
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │          │                                                     ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┤39            │
│                                             │          │                                                     │  │  │  │  │  │
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │          │                                                     │40            │
│                                             │          │                                                     │  │  │  │  │  │
├──────────────────────────────┬──────────────┴──────────┴────┬───────────────────────┬────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│46 Календарный штемпель       │47 Календарный штемпель       │48 Способ определения  │49 Штемпель станции     │41            │
│   станции отправления        │   станции назначения         │   массы               │   взвешивания, подпись │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │42            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │43            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │44            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
└──────────────────────────────┴──────────────────────────────┴───────────────────────┴────────────────────────┴──┴──┴──┴──┴──┘

┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│93 Отметки железной дороги                                                        │
│                                                                                  │
│                                                                                  │
│                                                                                  │
├──────────────────────────────────────────┬────────────────────────┬──────────────┤
│94 Коммерческий акт                       │  Календарный штемпель  │              │
├──────────────────────────────────────────┘                        │              │
│   Коммерческий акт N ......... дата .........                     │              │
│                                                                   │              │
│   Составлен станцией ................                             │              │
│                                                                   │              │
│   Составлен по причине ................                           │              │
│                                                                   │              │
│   Подпись ...........................                             │              │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────┤              │
│95 Удлинение срока доставки                                        │              │
├──────────────────────────────────┬────────────────────────────────┤              │
│   Станция .......................│  Станция ......................│              │
│   Задержка из-за                 │  Задержка из-за                │              │
│                                  │                                │              │
│__________________________________│________________________________│              │
│__________________________________│________________________________│              │
│__________________________________│________________________________│              │
│                                  │                                │              │
│   от ........... час ............│  от ........... час ...........│              │
│                                  │                                │              │
│   до ........... час ............│  до ........... час ...........│              │
├──────────────────────────────────┴────────────────────────────────┴──────────────┤
│96 Штемпель пограничных станций перехода                                          │
├───────────────────────────────┬────────────────────────────┬─────────────────────┤
│                               │                            │                     │
│                               │                            │                     │
│                               │                            │                     │
├───────────────────────────────┼────────────────────────────┼─────────────────────┤
│                               │                            │                     │
│                               │                            │                     │
│                               │                            │                     │
├───────────────────────────────┼────────────────────────────┼─────────────────────┤
│                               │                            │                     │
│                               │                            │                     │
│                               │                            │                     │
└───────────────────────────────┴────────────────────────────┴─────────────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                                                                                                                             │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Оригинал накладной                                              ┌──┬──┬──┬───┬───┬───┬───┬───┐
(для получателя)                                                │  │  │  │   │   │   │   │   │
┌────┬────────────────────────────────────┬─────────────────────┤25       Отправка N         ├────────────────────────────────┐
│ РЖД│1 Отправитель, почтовый адрес       │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │   (контрольная этикетка)   │2 Договор N                     │
│  1 │                                    └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─│                            ├────────────────────────────────┤
│    │                                                          ├─────┴────┴────┴────┴───┴───┘                                │
│    │                                                          │3 Станция отправления                                        │
│    │                                                          │                                                             │
│    │                                                          ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
│    ├────────────────────────────────────┬─────────────────────┤4 Особые заявления отправителя                               │
│    │5 Получатель, почтовый адрес        │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                                                             │
│    │                                    └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┤                                                             │
│    │                                                          ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
│    │                                                          │26 Отметки таможни                                           │
├────┴──────────────────────────────────────────────────────────┤                                                             │
│6 Отметки, не обязательные для железной дороги                 │                                                             │
│                                                               ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
├───────────────────────────────────────────────────────────────┤27 Вагон/28 Подъемная сила (т)                               │
│7 Пограничные станции перехода                                 │29 Оси/30 Масса тары                                         │
│                                                               │31 Масса груза после перегрузки                              │
│                                                               ├──────────────────────────────┬─────────┬───────┬──────┬─────┤
│                                                               │              27              │    28   │   29  │  30  │  31 │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                                               │                              │         │       │      │     │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                                               │                              │         │       │      │     │
├───────────────────────────────────────────────┬───┬───────────┼──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│8 Дорога и станция назначения                  │   │           │                              │         │       │      │     │
│                                               │ │ │ │ │ │ │ │ ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                               └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┤                              │         │       │      │     │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                                               │                              │         │       │      │     │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│      /                                                        │                              │         │       │      │     │
├─────┬────────────────┬───────────────┬────────────────────────┼────────────────┬────────────┬┴─────────┴────┬──┴──────┴─────┤
│СМГС │9 Знаки, марки и│10 Род упаковки│11 Наименование груза   │50 Прил. 2  ┌─┐ │12 Число    │13 Масса (в кг)│32 Масса (в кг)│
│- На-│  номера        │               │                        │            │ │ │   мест     │   определена  │   определена  │
│клад-│                │               │                        │            └─┘ │            │   отправителем│   железной    │
│ная  │                │               │                        │                │            │               │   дорогой     │
│боль-│                │               ├───────────────┐        └────────────────┤            │               │               │
│шой  │                │               │ │ │ │ │ │ │ │ │                         │            │               │               │
│ско- │                │               ├─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                         │            │               │               │
│рости│                │               │                                         │            │               │               │
├─────┴────────────────┴───────────────┴──────────┬──────────────────────────────┴────────────┴────┬──────────┴───────────────┤
│14 Итого мест прописью                           │15 Итого масса прописью                         │16 Подпись отправителя    │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
├─────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────────────────────────┴──────────────────────────┤
│17 Обменные поддоны .................            │Контейнер/Перевозочные средства                                            │
│                                        ┌─┬─┬─┬─┐├─────────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────┤
│                       ┌───────┐        ├─┼─┼─┼─┤│18 Вид                                       │19 Владелец и N              │
│   Количество .......  ├─┬┬─┬┬─┤ .....  └┬┴┬┴┬┴┬┘│   Категория                                 │                             │
│                       └─┴┴─┴┴─┘         └─┘ └─┘ │                                             │                             │
├─────────────────────────────────────────────┬───┴───────────────────────────────────┬─────────┴──────────────┬──────────────┤
│20 Отправителем приняты платежи за следующие │21 Род отправки                        │22 Погружено            │33            │
│   транзитные дороги                         ├──────────────┬──────────┬─────────────┼────────────┬───────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │повагонная <*>│мелкая <*>│контейнерная │отправителем│железной   ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │              │          │<*>          │<*>         │дорогой    │34            │
│                                             │              │          │             │            │<*>        │  │  │  │  │  │
│                         ┌───┬───┬───┬───┬───┼──────────────┴──────────┴─────────────┴────────────┴───────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                         │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │<*> Ненужное зачеркнуть                                         │35            │
├─────────────────────────┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┼────────────────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│23 Документы, приложенные отправителем       │24 Объявленная ценность груза              в                    ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │   _____________________________________                        │36            │
│                                             │   _____________________________________                        │  │  │  │  │  │
│                                             │   _____________________________________                        │  │  │  │  │  │
│                                             ├────────────────────────────────────────────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │45 Пломбы                                                       │37            │
│                                             ├──────────┬─────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │Количество│Знаки                                                ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │          │                                                     │38            │
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │          │                                                     ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┤39            │
│                                             │          │                                                     │  │  │  │  │  │
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │          │                                                     │40            │
│                                             │          │                                                     │  │  │  │  │  │
├──────────────────────────────┬──────────────┴──────────┴────┬───────────────────────┬────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│46 Календарный штемпель       │47 Календарный штемпель       │48 Способ определения  │49 Штемпель станции     │41            │
│   станции отправления        │   станции назначения         │   массы               │   взвешивания, подпись │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │42            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │43            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │44            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
└──────────────────────────────┴──────────────────────────────┴───────────────────────┴────────────────────────┴──┴──┴──┴──┴──┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                                                                                                                             │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                                                                                                                                     │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌─────────────────────────────┬───┬───┬─┬───────────┬─────┬───────┬────────────┬───────────────────────────┬──────────────────────────┐
│53 Сообщение                 │   │   │ │60         │61   │62     │63          │68 Расчеты с отправителем  │69 Расчеты с получателем  │
│                             │ │ │ │ │ │N позиции  │Класс│Ставка │Расчетная   ├─────────────┬─────────────┼─────────────┬────────────┤
│                             └─┴─┴─┴─┴─┤           │     │       │масса (кг)  │70 Сумма в   │71 Сумма в   │72 Сумма в   │73 Сумма в  │
│                                       │           │     │       │            │   .......   │   .......   │   .......   │   .......  │
├──┬────────────────────────────────────┼─┬─┬─┬─┬─┬─┼──┬──┼─┬─┬─┬─┼────────────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│54│Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │75           │76           │            │
├──┘плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│                   ┌─────┐             └─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┤            │
│   Дополнительные  │  │  │=                │  │  │=                      ┐    │             │             │             │            │
│   сборы           ├──┴──┤─────────────────┼──┴──┼────────────────────── │    │─────────────│─────────────│─────────────│            │
│                   │  │  │=                │  │  │=                      >    │             │             │             │            │
│                   ├──┴──┤─────────────────┴──┴──┴────────────────────── │    ├─────────────┼─────────────┼─────────────┤            │
│                   │  │  │=                                              ┘  > │78           │79           │80           │            │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┼──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┬───┴─┴─┴─┴─┼─┴───┬─────┴─┼─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│55│                                    │60         │61   │62     │63   │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┘                                    │           │     │       │     └──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │             │76           │            │
│   плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________└─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│   Дополнительные  │     │=                │  │  │=                      ┐    │─────────────│             │─────────────│            │
│   сборы           ├──┴──┼─────────────────┴──┴──┴────────────────────── >    ├─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                   │  │  │=                                              ┘  > │78           │             │80           │            │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┼──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┬───┴─┴─┴─┴─┼─┴───┬─────┴─┼─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│56│                                    │60         │61   │62     │63   │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┘                                    │           │     │       │     └──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │             │76           │            │
│   плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________└─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│   Дополнительные  │     │=                │  │  │=                      ┐    │─────────────│             │─────────────│            │
│   сборы           ├──┴──┼─────────────────┴──┴──┴────────────────────── >    ├─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                   │  │  │=                                              ┘  > │78           │             │80           │            │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┼──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┬───┴─┴─┴─┴─┼─┴───┬─────┴─┼─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│57│                                    │60         │61   │62     │63   │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┘                                    │           │     │       │     └──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │             │76           │            │
│   плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________└─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│   Дополнительные  │     │=                │  │  │=                      ┐    │─────────────│             │─────────────│            │
│   сборы           ├──┴──┼─────────────────┴──┴──┴────────────────────── >    ├─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                   │  │  │=                                              ┘  > │78           │             │80           │            │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┼──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┬───┴─┴─┴─┴─┼─┴───┬─────┴─┼─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│58│                                    │60         │61   │62     │63   │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┘                                    │           │     │       │     └──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │             │76           │            │
│   плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________└─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│   Дополнительные  │     │=                │  │  │=                      ┐    │─────────────│             │─────────────│            │
│   сборы           ├──┴──┼─────────────────┴──┴──┴────────────────────── >    ├─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                   │  │  │=                                              ┘  > │78           │             │80           │            │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┼──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┬───┴─┴─┴─┴─┼─┴───┬─────┴─┼─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│59│                                    │60         │61   │62     │63   │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┘                                    │           │     │       │     └──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │             │76           │77          │
│   плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┼────────────┤
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┼────────────┤
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│                   ┌─────┐             └─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┤             ├─────────────┼────────────┤
│   Дополнительные  │  │  │=                │  │  │=                      ┐    │             │             │             │            │
│   сборы           ├──┴──┤─────────────────┼──┴──┼────────────────────── │    │─────────────│             │─────────────│────────────│
│                   │  │  │=                │  │  │=                      >    │             │             │             │            │
│                   ├──┴──┤─────────────────┴──┴──┴────────────────────── │    ├─────────────┤             ├─────────────┼────────────┤
│                   │  │  │=                                              ┘  > │78           │             │80           │81          │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┴──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──────┴─┴─┴─┴─┴─┴─────────┴─┴─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│90 Курс пересчета                                                      │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──────────────────────────────────┬────────────────────────────────────┼──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   дороги отправления             │дороги назначения                   │Всего │86           │87           │88           │89          │
│                                  │                                    │      │_____________│_____________│_____________│____________│
│                                  │                                    │      │_____________│_____________│_____________│____________│
│                                  │                                    │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──────────────────────────────────┴────┬───────────────────────────────┴──────┴─────────────┴─────────────┴─────────────┴────────────┤
│91 Отметки о расчетах платежей         │87 Всего взыскать с отправителя (прописью)                             Подпись               │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│                                       │89 Всего взыскать с получателя (прописью)                              Подпись               │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│                                       │92 Дополнительно взыскать с отправителя за                        ___________________________│
│                                       │                                                                  ___________________________│
│                                       │                                                                  ___________________________│
│                                       │                                                                  ___________________________│
│                                       │                                                                  ___________________________│
│                                       │                                                                  ___________________________│
└───────────────────────────────────────┴─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                                                                                                                                     │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                                                                                                                             │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Дорожная ведомость                                              ┌──┬──┬──┬───┬───┬───┬───┬───┐
(для дороги назначения)                                         │  │  │  │   │   │   │   │   │
┌────┬────────────────────────────────────┬─────────────────────┤25       Отправка N         ├────────────────────────────────┐
│ РЖД│1 Отправитель, почтовый адрес       │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │   (контрольная этикетка)   │2 Договор N                     │
│  2 │                                    └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─│                            ├────────────────────────────────┤
│    │                                                          ├─────┴────┴────┴────┴───┴───┘                                │
│    │                                                          │3 Станция отправления                                        │
│    │                                                          │                                                             │
│    │                                                          ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
│    ├────────────────────────────────────┬─────────────────────┤4 Особые заявления отправителя                               │
│    │5 Получатель, почтовый адрес        │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                                                             │
│    │                                    └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┤                                                             │
│    │                                                          ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
│    │                                                          │26 Отметки таможни                                           │
├────┴──────────────────────────────────────────────────────────┤                                                             │
│6 Отметки, не обязательные для железной дороги                 │                                                             │
│                                                               ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
├───────────────────────────────────────────────────────────────┤27 Вагон/28 Подъемная сила (т)                               │
│7 Пограничные станции перехода                                 │29 Оси/30 Масса тары                                         │
│                                                               │31 Масса груза после перегрузки                              │
│                                                               ├──────────────────────────────┬─────────┬───────┬──────┬─────┤
│                                                               │              27              │    28   │   29  │  30  │  31 │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                                               │                              │         │       │      │     │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                                               │                              │         │       │      │     │
├───────────────────────────────────────────────┬───┬───────────┼──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│8 Дорога и станция назначения                  │   │           │                              │         │       │      │     │
│                                               │ │ │ │ │ │ │ │ ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                               └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┤                              │         │       │      │     │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│      /                                                        │                              │         │       │      │     │
├─────┬────────────────┬───────────────┬────────────────────────┼────────────────┬────────────┬┴─────────┴────┬──┴──────┴─────┤
│СМГС │9 Знаки, марки и│10 Род упаковки│11 Наименование груза   │50 Прил. 2  ┌─┐ │12 Число    │13 Масса (в кг)│32 Масса (в кг)│
│- На-│  номера        │               │                        │            │ │ │   мест     │   определена  │   определена  │
│клад-│                │               │                        │            └─┘ │            │   отправителем│   железной    │
│ная  │                │               │                        │                │            │               │   дорогой     │
│боль-│                │               ├───────────────┐        └────────────────┤            │               │               │
│шой  │                │               │ │ │ │ │ │ │ │ │                         │            │               │               │
│ско- │                │               ├─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                         │            │               │               │
│рости│                │               │                                         │            │               │               │
├─────┴────────────────┴───────────────┴──────────┬──────────────────────────────┴────────────┴────┬──────────┴───────────────┤
│14 Итого мест прописью                           │15 Итого масса прописью                         │16 Подпись отправителя    │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
├─────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────────────────────────┴──────────────────────────┤
│17 Обменные поддоны .................            │Контейнер/Перевозочные средства                                            │
│                                        ┌─┬─┬─┬─┐├─────────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────┤
│                       ┌───────┐        ├─┼─┼─┼─┤│18 Вид                                       │19 Владелец и N              │
│   Количество .......  ├─┬┬─┬┬─┤ .....  └┬┴┬┴┬┴┬┘│   Категория                                 │                             │
│                       └─┴┴─┴┴─┘         └─┘ └─┘ │                                             │                             │
├─────────────────────────────────────────────┬───┴───────────────────────────────────┬─────────┴──────────────┬──────────────┤
│20 Отправителем приняты платежи за следующие │21 Род отправки                        │22 Погружено            │33            │
│   транзитные дороги                         ├──────────────┬──────────┬─────────────┼────────────┬───────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │повагонная <*>│мелкая <*>│контейнерная │отправителем│железной   ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │              │          │<*>          │<*>         │дорогой    │34            │
│                                             │              │          │             │            │<*>        │  │  │  │  │  │
│                         ┌───┬───┬───┬───┬───┼──────────────┴──────────┴─────────────┴────────────┴───────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                         │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │<*> Ненужное зачеркнуть                                         │35            │
├─────────────────────────┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┼────────────────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│23 Документы, приложенные отправителем       │24 Объявленная ценность груза              в                    ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │   _____________________________________                        │36            │
│                                             │   _____________________________________                        │  │  │  │  │  │
│                                             │   _____________________________________                        │  │  │  │  │  │
│                                             ├────────────────────────────────────────────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │45 Пломбы                                                       │37            │
│                                             ├──────────┬─────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │Количество│Знаки                                                ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │          │                                                     │38            │
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │          │                                                     ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┤39            │
│                                             │          │                                                     │  │  │  │  │  │
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │          │                                                     │40            │
│                                             │          │                                                     │  │  │  │  │  │
├──────────────────────────────┬──────────────┴──────────┴────┬───────────────────────┬────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│46 Календарный штемпель       │47 Календарный штемпель       │48 Способ определения  │49 Штемпель станции     │41            │
│   станции отправления        │   станции назначения         │   массы               │   взвешивания, подпись │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │42            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │43            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │44            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
└──────────────────────────────┴──────────────────────────────┴───────────────────────┴────────────────────────┴──┴──┴──┴──┴──┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                                                                                                                             │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                                                                                                                                     │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌─────────────────────────────┬───┬───┬─┬───────────┬─────┬───────┬────────────┬───────────────────────────┬──────────────────────────┐
│53 Сообщение                 │   │   │ │60         │61   │62     │63          │68 Расчеты с отправителем  │69 Расчеты с получателем  │
│                             │ │ │ │ │ │N позиции  │Класс│Ставка │Расчетная   ├─────────────┬─────────────┼─────────────┬────────────┤
│                             └─┴─┴─┴─┴─┤           │     │       │масса (кг)  │70 Сумма в   │71 Сумма в   │72 Сумма в   │73 Сумма в  │
│                                       │           │     │       │            │   .......   │   .......   │   .......   │   .......  │
├──┬────────────────────────────────────┼─┬─┬─┬─┬─┬─┼──┬──┼─┬─┬─┬─┼────────────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│54│Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │75           │76           │            │
├──┘плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│                   ┌─────┐             └─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┤            │
│   Дополнительные  │  │  │=                │  │  │=                      ┐    │             │             │             │            │
│   сборы           ├──┴──┤─────────────────┼──┴──┼────────────────────── │    │─────────────│─────────────│─────────────│            │
│                   │  │  │=                │  │  │=                      >    │             │             │             │            │
│                   ├──┴──┤─────────────────┴──┴──┴────────────────────── │    ├─────────────┼─────────────┼─────────────┤            │
│                   │  │  │=                                              ┘  > │78           │79           │80           │            │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┼──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┬───┴─┴─┴─┴─┼─┴───┬─────┴─┼─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│55│                                    │60         │61   │62     │63   │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┘                                    │           │     │       │     └──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │             │76           │            │
│   плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________└─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│   Дополнительные  │     │=                │  │  │=                      ┐    │─────────────│             │─────────────│            │
│   сборы           ├──┴──┼─────────────────┴──┴──┴────────────────────── >    ├─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                   │  │  │=                                              ┘  > │78           │             │80           │            │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┼──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┬───┴─┴─┴─┴─┼─┴───┬─────┴─┼─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│56│                                    │60         │61   │62     │63   │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┘Fuvardij                            │           │     │       │     └──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │             │76           │            │
│   плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________└─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│   Дополнительные  │     │=                │  │  │=                      ┐    │─────────────│             │─────────────│            │
│   сборы           ├──┴──┼─────────────────┴──┴──┴────────────────────── >    ├─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                   │  │  │=                                              ┘  > │78           │             │80           │            │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┼──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┬───┴─┴─┴─┴─┼─┴───┬─────┴─┼─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│57│                                    │60         │61   │62     │63   │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┘                                    │           │     │       │     └──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │             │76           │            │
│   плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________└─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│   Дополнительные  │     │=                │  │  │=                      ┐    │─────────────│             │─────────────│            │
│   сборы           ├──┴──┼─────────────────┴──┴──┴────────────────────── >    ├─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                   │  │  │=                                              ┘  > │78           │             │80           │            │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┼──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┬───┴─┴─┴─┴─┼─┴───┬─────┴─┼─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│58│                                    │60         │61   │62     │63   │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┘                                    │           │     │       │     └──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │             │76           │            │
│   плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________└─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│   Дополнительные  │     │=                │  │  │=                      ┐    │─────────────│             │─────────────│            │
│   сборы           ├──┴──┼─────────────────┴──┴──┴────────────────────── >    ├─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                   │  │  │=                                              ┘  > │78           │             │80           │            │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┼──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┬───┴─┴─┴─┴─┼─┴───┬─────┴─┼─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│59│                                    │60         │61   │62     │63   │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┘                                    │           │     │       │     └──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │             │76           │77          │
│   плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┼────────────┤
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┼────────────┤
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│                   ┌─────┐             └─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┤             ├─────────────┼────────────┤
│   Дополнительные  │  │  │=                │  │  │=                      ┐    │             │             │             │            │
│   сборы           ├──┴──┤─────────────────┼──┴──┼────────────────────── │    │─────────────│             │─────────────│────────────│
│                   │  │  │=                │  │  │=                      >    │             │             │             │            │
│                   ├──┴──┤─────────────────┴──┴──┴────────────────────── │    ├─────────────┤             ├─────────────┼────────────┤
│                   │  │  │=                                              ┘  > │78           │             │80           │81          │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┴──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──────┴─┴─┴─┴─┴─┴─────────┴─┴─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│90 Курс пересчета                                                      │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──────────────────────────────────┬────────────────────────────────────┼──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   дороги отправления             │дороги назначения                   │Всего │86           │87           │88           │89          │
│                                  │                                    │      │_____________│_____________│_____________│____________│
│                                  │                                    │      │_____________│_____________│_____________│____________│
│                                  │                                    │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──────────────────────────────────┴────┬───────────────────────────────┴──────┴─────────────┴─────────────┴─────────────┴────────────┤
│91 Отметки о расчетах платежей         │87 Всего взыскать с отправителя (прописью)                             Подпись               │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│                                       │89 Всего взыскать с получателя (прописью)                              Подпись               │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│                                       │92 Дополнительно взыскать с отправителя за                        ___________________________│
│                                       │                                                                  ___________________________│
│                                       │                                                                  ___________________________│
│                                       │                                                                  ___________________________│
│                                       │                                                                  ___________________________│
│                                       │                                                                  ___________________________│
└───────────────────────────────────────┴─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                                                                                                                                     │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                                                                                                                             │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Дубликат накладной                                              ┌──┬──┬──┬───┬───┬───┬───┬───┐
(для отправителя)                                               │  │  │  │   │   │   │   │   │
┌────┬────────────────────────────────────┬─────────────────────┤         Отправка N         ├────────────────────────────────┐
│ РЖД│1 Отправитель, почтовый адрес       │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │   (контрольная этикетка)   │2 Договор N                     │
│  3 │                                    └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─│                            ├────────────────────────────────┤
│    │                                                          ├─────┴────┴────┴────┴───┴───┘                                │
│    │                                                          │3 Станция отправления                                        │
│    │                                                          │                                                             │
│    │                                                          ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
│    ├────────────────────────────────────┬─────────────────────┤4 Особые заявления отправителя                               │
│    │5 Получатель, почтовый адрес        │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                                                             │
│    │                                    └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┤                                                             │
│    │                                                          ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
│    │                                                          │26 Отметки таможни                                           │
├────┴──────────────────────────────────────────────────────────┤                                                             │
│6 Отметки, не обязательные для железной дороги                 │                                                             │
│                                                               ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
├───────────────────────────────────────────────────────────────┤27 Вагон/28 Подъемная сила (т)                               │
│7 Пограничные станции перехода                                 │29 Оси/30 Масса тары                                         │
│                                                               │31 Масса груза после перегрузки                              │
│                                                               ├──────────────────────────────┬─────────┬───────┬──────┬─────┤
│                                                               │              27              │    28   │   29  │  30  │  31 │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                                               │                              │         │       │      │     │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                                               │                              │         │       │      │     │
├───────────────────────────────────────────────┬───┬───────────┼──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│8 Дорога и станция назначения                  │   │           │                              │         │       │      │     │
│                                               │ │ │ │ │ │ │ │ ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                               └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┤                              │         │       │      │     │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                                               │                              │         │       │      │     │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│      /                                                        │                              │         │       │      │     │
├─────┬────────────────┬───────────────┬────────────────────────┼────────────────┬────────────┬┴─────────┴────┬──┴──────┴─────┤
│СМГС │9 Знаки, марки и│10 Род упаковки│11 Наименование груза   │50 Прил. 2  ┌─┐ │12 Число    │13 Масса (в кг)│32 Масса (в кг)│
│- На-│  номера        │               │                        │            │ │ │   мест     │   определена  │   определена  │
│клад-│                │               │                        │            └─┘ │            │   отправителем│   железной    │
│ная  │                │               │                        │                │            │               │   дорогой     │
│боль-│                │               ├───────────────┐        └────────────────┤            │               │               │
│шой  │                │               │ │ │ │ │ │ │ │ │                         │            │               │               │
│ско- │                │               ├─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                         │            │               │               │
│рости│                │               │                                         │            │               │               │
├─────┴────────────────┴───────────────┴──────────┬──────────────────────────────┴────────────┴────┬──────────┴───────────────┤
│14 Итого мест прописью                           │15 Итого масса прописью                         │16 Подпись отправителя    │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
├─────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────────────────────────┴──────────────────────────┤
│17 Обменные поддоны .................            │Контейнер/Перевозочные средства                                            │
│                                        ┌─┬─┬─┬─┐├─────────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────┤
│                       ┌───────┐        ├─┼─┼─┼─┤│18 Вид                                       │19 Владелец и N              │
│   Количество .......  ├─┬┬─┬┬─┤ .....  └┬┴┬┴┬┴┬┘│   Категория                                 │                             │
│                       └─┴┴─┴┴─┘         └─┘ └─┘ │                                             │                             │
├─────────────────────────────────────────────┬───┴───────────────────────────────────┬─────────┴──────────────┬──────────────┤
│20 Отправителем приняты платежи за следующие │21 Род отправки                        │22 Погружено            │33            │
│   транзитные дороги                         ├──────────────┬──────────┬─────────────┼────────────┬───────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │повагонная <*>│мелкая <*>│контейнерная │отправителем│железной   ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │              │          │<*>          │<*>         │дорогой    │34            │
│                                             │              │          │             │            │<*>        │  │  │  │  │  │
│                         ┌───┬───┬───┬───┬───┼──────────────┴──────────┴─────────────┴────────────┴───────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                         │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │<*> Ненужное зачеркнуть                                         │35            │
├─────────────────────────┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┼────────────────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│23 Документы, приложенные отправителем       │24 Объявленная ценность груза              в                    ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │   _____________________________________                        │36            │
│                                             │   _____________________________________                        │  │  │  │  │  │
│                                             │   _____________________________________                        │  │  │  │  │  │
│                                             ├────────────────────────────────────────────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │45 Пломбы                                                       │37            │
│                                             ├──────────┬─────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │Количество│Знаки                                                ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │          │                                                     │38            │
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │          │                                                     ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┤39            │
│                                             │          │                                                     │  │  │  │  │  │
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │          │                                                     │40            │
│                                             │          │                                                     │  │  │  │  │  │
├──────────────────────────────┬──────────────┴──────────┴────┬───────────────────────┬────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│46 Календарный штемпель       │47 Календарный штемпель       │48 Способ определения  │49 Штемпель станции     │41            │
│   станции отправления        │   станции назначения         │   массы               │   взвешивания, подпись │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │42            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │43            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │44            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
└──────────────────────────────┴──────────────────────────────┴───────────────────────┴────────────────────────┴──┴──┴──┴──┴──┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                                                                                                                             │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                                                                                                                                     │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌─────────────────────────────┬───┬───┬─┬───────────┬─────┬───────┬────────────┬───────────────────────────┬──────────────────────────┐
│53 Сообщение                 │   │   │ │60         │61   │62     │63          │68 Расчеты с отправителем  │69 Расчеты с получателем  │
│                             │ │ │ │ │ │N позиции  │Класс│Ставка │Расчетная   ├─────────────┬─────────────┼─────────────┬────────────┤
│                             └─┴─┴─┴─┴─┤           │     │       │масса (кг)  │70 Сумма в   │71 Сумма в   │72 Сумма в   │73 Сумма в  │
│                                       │           │     │       │            │   .......   │   .......   │   .......   │   .......  │
├──┬────────────────────────────────────┼─┬─┬─┬─┬─┬─┼──┬──┼─┬─┬─┬─┼────────────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│54│Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │75           │76           │            │
├──┘плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│                   ┌─────┐             └─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┤            │
│   Дополнительные  │  │  │=                │  │  │=                      ┐    │             │             │             │            │
│   сборы           ├──┴──┤─────────────────┼──┴──┼────────────────────── │    │─────────────│─────────────│─────────────│            │
│                   │  │  │=                │  │  │=                      >    │             │             │             │            │
│                   ├──┴──┤─────────────────┴──┴──┴────────────────────── │    ├─────────────┼─────────────┼─────────────┤            │
│                   │  │  │=                                              ┘  > │78           │79           │80           │            │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┼──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┬───┴─┴─┴─┴─┼─┴───┬─────┴─┼─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│55│                                    │60         │61   │62     │63   │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┘                                    │           │     │       │     └──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │             │76           │            │
│   плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________└─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│   Дополнительные  │     │=                │  │  │=                      ┐    │─────────────│             │─────────────│            │
│   сборы           ├──┴──┼─────────────────┴──┴──┴────────────────────── >    ├─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                   │  │  │=                                              ┘  > │78           │             │80           │            │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┼──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┬───┴─┴─┴─┴─┼─┴───┬─────┴─┼─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│56│                                    │60         │61   │62     │63   │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┘                                    │           │     │       │     └──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │             │76           │            │
│   плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________└─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│   Дополнительные  │     │=                │  │  │=                      ┐    │─────────────│             │─────────────│            │
│   сборы           ├──┴──┼─────────────────┴──┴──┴────────────────────── >    ├─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                   │  │  │=                                              ┘  > │78           │             │80           │            │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┼──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┬───┴─┴─┴─┴─┼─┴───┬─────┴─┼─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│57│                                    │60         │61   │62     │63   │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┘                                    │           │     │       │     └──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │             │76           │            │
│   плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________└─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│   Дополнительные  │     │=                │  │  │=                      ┐    │─────────────│             │─────────────│            │
│   сборы           ├──┴──┼─────────────────┴──┴──┴────────────────────── >    ├─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                   │  │  │=                                              ┘  > │78           │             │80           │            │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┼──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┬───┴─┴─┴─┴─┼─┴───┬─────┴─┼─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│58│                                    │60         │61   │62     │63   │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┘                                    │           │     │       │     └──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │             │76           │            │
│   плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________└─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│   Дополнительные  │     │=                │  │  │=                      ┐    │─────────────│             │─────────────│            │
│   сборы           ├──┴──┼─────────────────┴──┴──┴────────────────────── >    ├─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                   │  │  │=                                              ┘  > │78           │             │80           │            │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┼──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┬───┴─┴─┴─┴─┼─┴───┬─────┴─┼─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│59│                                    │60         │61   │62     │63   │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┘                                    │           │     │       │     └──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │             │76           │77          │
│   плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┼────────────┤
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┼────────────┤
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│                   ┌─────┐             └─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┤             ├─────────────┼────────────┤
│   Дополнительные  │  │  │=                │  │  │=                      ┐    │             │             │             │            │
│   сборы           ├──┴──┤─────────────────┼──┴──┼────────────────────── │    │─────────────│             │─────────────│────────────│
│                   │  │  │=                │  │  │=                      >    │             │             │             │            │
│                   ├──┴──┤─────────────────┴──┴──┴────────────────────── │    ├─────────────┤             ├─────────────┼────────────┤
│                   │  │  │=                                              ┘  > │78           │             │80           │81          │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┴──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──────┴─┴─┴─┴─┴─┴─────────┴─┴─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│90 Курс пересчета                                                      │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──────────────────────────────────┬────────────────────────────────────┼──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   дороги отправления             │дороги назначения                   │Всего │86           │87           │88           │89          │
│                                  │                                    │      │_____________│_____________│_____________│____________│
│                                  │                                    │      │_____________│_____________│_____________│____________│
│                                  │                                    │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──────────────────────────────────┴────┬───────────────────────────────┴──────┴─────────────┴─────────────┴─────────────┴────────────┤
│91 Отметки о расчетах платежей         │87 Всего взыскать с отправителя (прописью)                             Подпись               │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│                                       │89 Всего взыскать с получателя (прописью)                              Подпись               │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│                                       │92 Дополнительно взыскать с отправителя за                        ___________________________│
│                                       │                                                                  ___________________________│
│                                       │                                                                  ___________________________│
│                                       │                                                                  ___________________________│
│                                       │                                                                  ___________________________│
│                                       │                                                                  ___________________________│
└───────────────────────────────────────┴─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                                                                                                                                     │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                                                                                                                             │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Лист выдачи груза                                               ┌──┬──┬──┬───┬───┬───┬───┬───┐
(для дороги назначения)                                         │  │  │  │   │   │   │   │   │
┌────┬────────────────────────────────────┬─────────────────────┤         Отправка N         ├────────────────────────────────┐
│ РЖД│1 Отправитель, почтовый адрес       │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │   (контрольная этикетка)   │2 Договор N                     │
│  4 │                                    └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─│                            ├────────────────────────────────┤
│    │                                                          ├─────┴────┴────┴────┴───┴───┘                                │
│    │                                                          │3 Станция отправления                                        │
│    │                                                          │                                                             │
│    │                                                          ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
│    ├────────────────────────────────────┬─────────────────────┤4 Особые заявления отправителя                               │
│    │5 Получатель, почтовый адрес        │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                                                             │
│    │                                    └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┤                                                             │
│    │                                                          ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
│    │                                                          │26 Отметки таможни                                           │
├────┴──────────────────────────────────────────────────────────┤                                                             │
│6 Отметки, не обязательные для железной дороги                 │                                                             │
│                                                               ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
├───────────────────────────────────────────────────────────────┤27 Вагон/28 Подъемная сила (т)                               │
│7 Пограничные станции перехода                                 │29 Оси/30 Масса тары                                         │
│                                                               │31 Масса груза после перегрузки                              │
│                                                               ├──────────────────────────────┬─────────┬───────┬──────┬─────┤
│                                                               │              27              │    28   │   29  │  30  │  31 │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                                               │                              │         │       │      │     │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                                               │                              │         │       │      │     │
├───────────────────────────────────────────────┬───┬───────────┼──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│8 Дорога и станция назначения                  │   │           │                              │         │       │      │     │
│                                               │ │ │ │ │ │ │ │ ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                               └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┤                              │         │       │      │     │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                                               │                              │         │       │      │     │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│      /                                                        │                              │         │       │      │     │
├─────┬────────────────┬───────────────┬────────────────────────┼────────────────┬────────────┬┴─────────┴────┬──┴──────┴─────┤
│СМГС │9 Знаки, марки и│10 Род упаковки│11 Наименование груза   │50 Прил. 2  ┌─┐ │12 Число    │13 Масса (в кг)│32 Масса (в кг)│
│- На-│  номера        │               │                        │            │ │ │   мест     │   определена  │   определена  │
│клад-│                │               │                        │            └─┘ │            │   отправителем│   железной    │
│ная  │                │               │                        │                │            │               │   дорогой     │
│боль-│                │               ├───────────────┐        └────────────────┤            │               │               │
│шой  │                │               │ │ │ │ │ │ │ │ │                         │            │               │               │
│ско- │                │               ├─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                         │            │               │               │
│рости│                │               │                                         │            │               │               │
├─────┴────────────────┴───────────────┴──────────┬──────────────────────────────┴────────────┴────┬──────────┴───────────────┤
│14 Итого мест прописью                           │15 Итого масса прописью                         │16 Подпись отправителя    │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
├─────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────────────────────────┴──────────────────────────┤
│17 Обменные поддоны .................            │Контейнер/Перевозочные средства                                            │
│                                        ┌─┬─┬─┬─┐├─────────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────┤
│                       ┌───────┐        ├─┼─┼─┼─┤│18 Вид                                       │19 Владелец и N              │
│   Количество .......  ├─┬┬─┬┬─┤ .....  └┬┴┬┴┬┴┬┘│   Категория                                 │                             │
│                       └─┴┴─┴┴─┘         └─┘ └─┘ │                                             │                             │
├─────────────────────────────────────────────┬───┴───────────────────────────────────┬─────────┴──────────────┬──────────────┤
│20 Отправителем приняты платежи за следующие │21 Род отправки                        │22 Погружено            │33            │
│   транзитные дороги                         ├──────────────┬──────────┬─────────────┼────────────┬───────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │повагонная <*>│мелкая <*>│контейнерная │отправителем│железной   ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │              │          │<*>          │<*>         │дорогой    │34            │
│                                             │              │          │             │            │<*>        │  │  │  │  │  │
│                         ┌───┬───┬───┬───┬───┼──────────────┴──────────┴─────────────┴────────────┴───────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                         │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │<*> Ненужное зачеркнуть                                         │35            │
├─────────────────────────┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┼────────────────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│23 Документы, приложенные отправителем       │24 Объявленная ценность груза              в                    ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │   _____________________________________                        │36            │
│                                             │   _____________________________________                        │  │  │  │  │  │
│                                             │   _____________________________________                        │  │  │  │  │  │
│                                             ├────────────────────────────────────────────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │45 Пломбы                                                       │37            │
│                                             ├──────────┬─────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │Количество│Знаки                                                ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │          │                                                     │38            │
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │          │                                                     ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┤39            │
│                                             │          │                                                     │  │  │  │  │  │
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │          │                                                     │40            │
│                                             │          │                                                     │  │  │  │  │  │
├──────────────────────────────┬──────────────┴──────────┴────┬───────────────────────┬────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│46 Календарный штемпель       │47 Календарный штемпель       │48 Способ определения  │49 Штемпель станции     │41            │
│   станции отправления        │   станции назначения         │   массы               │   взвешивания, подпись │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │42            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │43            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │44            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
└──────────────────────────────┴──────────────────────────────┴───────────────────────┴────────────────────────┴──┴──┴──┴──┴──┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                                                                                                                             │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                                                                                  │
└──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│93 Отметки железной дороги                                                        │
│                                                                                  │
│                                                                                  │
│                                                                                  │
├──────────────────────────────────────────┬────────────────────────┬──────────────┤
│94 Коммерческий акт                       │  Календарный штемпель  │97 Уведомление│
├──────────────────────────────────────────┘                        │   получателя │
│   Коммерческий акт N .........             дата .........         │   о прибытии │
│                                                                   │   груза      │
│   Составлен станцией ................                             │              │
│                                                                   │              │
│   Составлен по причине ................                           │              │
│                                                                   ├──────────────┤
│   Подпись ...........................                             │98 Выдача     │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────┤   груза      │
│95 Удлинение срока доставки                                        │   получателю │
├──────────────────────────────────┬────────────────────────────────┤              │
│   Станция .......................│  Станция ......................│              │
│   Задержка из-за                 │  Задержка из-за                │              │
│                                  │                                ├──────────────┤
│__________________________________│________________________________│Груз получил  │
│__________________________________│________________________________│(подпись,     │
│__________________________________│________________________________│дата)         │
│                                  │                                │              │
│   от ........... час ............│  от ........... час ...........│              │
│                                  │                                │              │
│   до ........... час ............│  до ........... час ...........│              │
├──────────────────────────────────┴────────────────────────────────┴──────────────┤
│96 Штемпель пограничных станций перехода                                          │
├───────────────────────────────┬────────────────────────────┬─────────────────────┤
│                               │                            │                     │
│                               │                            │                     │
│                               │                            │                     │
├───────────────────────────────┼────────────────────────────┼─────────────────────┤
│                               │                            │                     │
│                               │                            │                     │
│                               │                            │                     │
├───────────────────────────────┼────────────────────────────┼─────────────────────┤
│                               │                            │                     │
│                               │                            │                     │
│                               │                            │                     │
└───────────────────────────────┴────────────────────────────┴─────────────────────┘
┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                                                                                  │
└──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                                                                                                                             │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Лист уведомления о прибытии груза                               ┌──┬──┬──┬───┬───┬───┬───┬───┐
(для получателя)                                                │  │  │  │   │   │   │   │   │
┌────┬────────────────────────────────────┬─────────────────────┤         Отправка N         ├────────────────────────────────┐
│ РЖД│1 Отправитель, почтовый адрес       │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │   (контрольная этикетка)   │2 Договор N                     │
│  5 │                                    └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─│                            ├────────────────────────────────┤
│    │                                                          ├─────┴────┴────┴────┴───┴───┘                                │
│    │                                                          │3 Станция отправления                                        │
│    │                                                          │                                                             │
│    │                                                          ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
│    ├────────────────────────────────────┬─────────────────────┤4 Особые заявления отправителя                               │
│    │5 Получатель, почтовый адрес        │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                                                             │
│    │                                    └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┤                                                             │
│    │                                                          ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
│    │                                                          │26 Отметки таможни                                           │
├────┴──────────────────────────────────────────────────────────┤                                                             │
│6 Отметки, не обязательные для железной дороги                 │                                                             │
│                                                               ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
├───────────────────────────────────────────────────────────────┤27 Вагон/28 Подъемная сила (т)                               │
│7 Пограничные станции перехода                                 │29 Оси/30 Масса тары                                         │
│                                                               │31 Масса груза после перегрузки                              │
│                                                               ├──────────────────────────────┬─────────┬───────┬──────┬─────┤
│                                                               │              27              │    28   │   29  │  30  │  31 │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                                               │                              │         │       │      │     │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                                               │                              │         │       │      │     │
├───────────────────────────────────────────────┬───┬───────────┼──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│8 Дорога и станция назначения                  │   │           │                              │         │       │      │     │
│                                               │ │ │ │ │ │ │ │ ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                               └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┤                              │         │       │      │     │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                                               │                              │         │       │      │     │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│      /                                                        │                              │         │       │      │     │
├─────┬────────────────┬───────────────┬────────────────────────┼────────────────┬────────────┬┴─────────┴────┬──┴──────┴─────┤
│СМГС │9 Знаки, марки и│10 Род упаковки│11 Наименование груза   │50 Прил. 2  ┌─┐ │12 Число    │13 Масса (в кг)│32 Масса (в кг)│
│- На-│  номера        │               │                        │            │ │ │   мест     │   определена  │   определена  │
│клад-│                │               │                        │            └─┘ │            │   отправителем│   железной    │
│ная  │                │               │                        │                │            │               │   дорогой     │
│боль-│                │               ├───────────────┐        └────────────────┤            │               │               │
│шой  │                │               │ │ │ │ │ │ │ │ │                         │            │               │               │
│ско- │                │               ├─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                         │            │               │               │
│рости│                │               │                                         │            │               │               │
├─────┴────────────────┴───────────────┴──────────┬──────────────────────────────┴────────────┴────┬──────────┴───────────────┤
│14 Итого мест прописью                           │15 Итого масса прописью                         │16 Подпись отправителя    │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
├─────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────────────────────────┴──────────────────────────┤
│17 Обменные поддоны .................            │Контейнер/Перевозочные средства                                            │
│                                        ┌─┬─┬─┬─┐├─────────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────┤
│                       ┌───────┐        ├─┼─┼─┼─┤│18 Вид                                       │19 Владелец и N              │
│   Количество .......  ├─┬┬─┬┬─┤ .....  └┬┴┬┴┬┴┬┘│   Категория                                 │                             │
│                       └─┴┴─┴┴─┘         └─┘ └─┘ │                                             │                             │
├─────────────────────────────────────────────┬───┴───────────────────────────────────┬─────────┴──────────────┬──────────────┤
│20 Отправителем приняты платежи за следующие │21 Род отправки                        │22 Погружено            │33            │
│   транзитные дороги                         ├──────────────┬──────────┬─────────────┼────────────┬───────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │повагонная <*>│мелкая <*>│контейнерная │отправителем│железной   ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │              │          │<*>          │<*>         │дорогой    │34            │
│                                             │              │          │             │            │<*>        │  │  │  │  │  │
│                         ┌───┬───┬───┬───┬───┼──────────────┴──────────┴─────────────┴────────────┴───────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                         │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │<*> Ненужное зачеркнуть                                         │35            │
├─────────────────────────┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┼────────────────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│23 Документы, приложенные отправителем       │24 Объявленная ценность груза              в                    ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │   _____________________________________                        │36            │
│                                             │   _____________________________________                        │  │  │  │  │  │
│                                             │   _____________________________________                        │  │  │  │  │  │
│                                             ├────────────────────────────────────────────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │45 Пломбы                                                       │37            │
│                                             ├──────────┬─────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │Количество│Знаки                                                ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │          │                                                     │38            │
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │          │                                                     ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┤39            │
│                                             │          │                                                     │  │  │  │  │  │
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │          │                                                     │40            │
│                                             │          │                                                     │  │  │  │  │  │
├──────────────────────────────┬──────────────┴──────────┴────┬───────────────────────┬────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│46 Календарный штемпель       │47 Календарный штемпель       │48 Способ определения  │49 Штемпель станции     │41            │
│   станции отправления        │   станции назначения         │   массы               │   взвешивания, подпись │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │42            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │43            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │44            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
└──────────────────────────────┴──────────────────────────────┴───────────────────────┴────────────────────────┴──┴──┴──┴──┴──┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                                                                                                                             │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                                                                                  │
└──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│93 Отметки железной дороги                                                        │
│                                                                                  │
│                                                                                  │
│                                                                                  │
├──────────────────────────────────────────┬────────────────────────┬──────────────┤
│94 Коммерческий акт                       │  Календарный штемпель  │              │
├──────────────────────────────────────────┘                        │              │
│   Коммерческий акт N ......... дата .........                     │              │
│                                                                   │              │
│   Составлен станцией ................                             │              │
│                                                                   │              │
│   Составлен по причине ................                           │              │
│                                                                   │              │
│   Подпись ...........................                             │              │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────┤              │
│95 Удлинение срока доставки                                        │              │
├──────────────────────────────────┬────────────────────────────────┤              │
│   Станция .......................│  Станция ......................│              │
│   Задержка из-за                 │  Задержка из-за                │              │
│                                  │                                │              │
│__________________________________│________________________________│              │
│__________________________________│________________________________│              │
│__________________________________│________________________________│              │
│                                  │                                │              │
│   от ........... час ............│  от ........... час ...........│              │
│                                  │                                │              │
│   до ........... час ............│  до ........... час ...........│              │
├──────────────────────────────────┴────────────────────────────────┴──────────────┤
│96 Штемпель пограничных станций перехода                                          │
├───────────────────────────────┬────────────────────────────┬─────────────────────┤
│                               │                            │                     │
│                               │                            │                     │
│                               │                            │                     │
├───────────────────────────────┼────────────────────────────┼─────────────────────┤
│                               │                            │                     │
│                               │                            │                     │
│                               │                            │                     │
├───────────────────────────────┼────────────────────────────┼─────────────────────┤
│                               │                            │                     │
│                               │                            │                     │
│                               │                            │                     │
└───────────────────────────────┴────────────────────────────┴─────────────────────┘
┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                                                                                  │
└──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

Приложения 12.3 и 12.4
(к § 1 статьи 7)

ОБРАЗЦЫ
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ ЭКЗЕМПЛЯРОВ ДОРОЖНЫХ ВЕДОМОСТЕЙ <*>

--------------------------------

<*> При тиражировании настоящих бланков графа 50 об опасных грузах может иметь рамку и слова "Прил. 2" красного или черного цвета.

- для перевозки малой скоростью (12.3)

- для перевозки большой скоростью (12.4)

Дорожная ведомость                                              ┌──┬──┬──┬───┬───┬───┬───┬───┐
(дополнительный экземпляр)                                      │  │  │  │   │   │   │   │   │
┌────┬────────────────────────────────────┬─────────────────────┤         Отправка N         ├────────────────────────────────┐
│ РЖД│1 Отправитель, почтовый адрес       │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │   (контрольная этикетка)   │2 Договор N                     │
│    │                                    └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─│                            ├────────────────────────────────┤
│    │                                                          ├─────┴────┴────┴────┴───┴───┘                                │
│    │                                                          │3 Станция отправления                                        │
│    │                                                          │                                                             │
│    │                                                          ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
│    ├────────────────────────────────────┬─────────────────────┤4 Особые заявления отправителя                               │
│    │5 Получатель, почтовый адрес        │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                                                             │
│    │                                    └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┤                                                             │
│    │                                                          ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
│    │                                                          │26 Отметки таможни                                           │
├────┴──────────────────────────────────────────────────────────┤                                                             │
│6 Отметки, не обязательные для железной дороги                 │                                                             │
│                                                               ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
├───────────────────────────────────────────────────────────────┤27 Вагон/28 Подъемная сила (т)                               │
│7 Пограничные станции перехода                                 │29 Оси/30 Масса тары                                         │
│                                                               │31 Масса груза после перегрузки                              │
│                                                               ├──────────────────────────────┬─────────┬───────┬──────┬─────┤
│                                                               │              27              │    28   │   29  │  30  │  31 │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                                               │                              │         │       │      │     │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                                               │                              │         │       │      │     │
├───────────────────────────────────────────────┬───┬───────────┼──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│8 Дорога и станция назначения                  │   │           │                              │         │       │      │     │
│                                               │ │ │ │ │ │ │ │ ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                               └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┤                              │         │       │      │     │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                                               │                              │         │       │      │     │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│      /                                                        │                              │         │       │      │     │
├─────┬────────────────┬───────────────┬────────────────────────┼────────────────┬────────────┬┴─────────┴────┬──┴──────┴─────┤
│СМГС │9 Знаки, марки и│10 Род упаковки│11 Наименование груза   │50 Прил. 2  ┌─┐ │12 Число    │13 Масса (в кг)│32 Масса (в кг)│
│- На-│  номера        │               │                        │            │ │ │   мест     │   определена  │   определена  │
│клад-│                │               │                        │            └─┘ │            │   отправителем│   железной    │
│ная  │                │               │                        │                │            │               │   дорогой     │
│малой│                │               ├───────────────┐        └────────────────┤            │               │               │
│ско- │                │               │ │ │ │ │ │ │ │ │                         │            │               │               │
│рости│                │               ├─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                         │            │               │               │
│     │                │               │                                         │            │               │               │
├─────┴────────────────┴───────────────┴──────────┬──────────────────────────────┴────────────┴────┬──────────┴───────────────┤
│14 Итого мест прописью                           │15 Итого масса прописью                         │16 Подпись отправителя    │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
├─────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────────────────────────┴──────────────────────────┤
│17 Обменные поддоны .................            │Контейнер/Перевозочные средства                                            │
│                                        ┌─┬─┬─┬─┐├─────────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────┤
│                       ┌───────┐        ├─┼─┼─┼─┤│18 Вид                                       │19 Владелец и N              │
│   Количество .......  ├─┬┬─┬┬─┤ .....  └┬┴┬┴┬┴┬┘│   Категория                                 │                             │
│                       └─┴┴─┴┴─┘         └─┘ └─┘ │                                             │                             │
├─────────────────────────────────────────────┬───┴───────────────────────────────────┬─────────┴──────────────┬──────────────┤
│20 Отправителем приняты платежи за следующие │21 Род отправки                        │22 Погружено            │33            │
│   транзитные дороги                         ├──────────────┬──────────┬─────────────┼────────────┬───────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │повагонная <*>│мелкая <*>│контейнерная │отправителем│железной   ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │              │          │<*>          │<*>         │дорогой    │34            │
│                                             │              │          │             │            │<*>        │  │  │  │  │  │
│                         ┌───┬───┬───┬───┬───┼──────────────┴──────────┴─────────────┴────────────┴───────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                         │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │<*> Ненужное зачеркнуть                                         │35            │
├─────────────────────────┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┼────────────────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│23 Документы, приложенные отправителем       │24 Объявленная ценность груза              в                    ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │   _____________________________________                        │36            │
│                                             │   _____________________________________                        │  │  │  │  │  │
│                                             │   _____________________________________                        │  │  │  │  │  │
│                                             ├────────────────────────────────────────────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │45 Пломбы                                                       │37            │
│                                             ├──────────┬─────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │Количество│Знаки                                                ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │          │                                                     │38            │
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │          │                                                     ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┤39            │
│                                             │          │                                                     │  │  │  │  │  │
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │          │                                                     │40            │
│                                             │          │                                                     │  │  │  │  │  │
├──────────────────────────────┬──────────────┴──────────┴────┬───────────────────────┬────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│46 Календарный штемпель       │47 Календарный штемпель       │48 Способ определения  │49 Штемпель станции     │41            │
│   станции отправления        │   станции назначения         │   массы               │   взвешивания, подпись │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │42            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │43            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │44            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
└──────────────────────────────┴──────────────────────────────┴───────────────────────┴────────────────────────┴──┴──┴──┴──┴──┘

┌─────────────────────────────┬───┬───┬─┬───────────┬─────┬───────┬────────────┬───────────────────────────┬──────────────────────────┐
│53 Сообщение                 │   │   │ │60         │61   │62     │63          │68 Расчеты с отправителем  │69 Расчеты с получателем  │
│                             │ │ │ │ │ │N позиции  │Класс│Ставка │Расчетная   ├─────────────┬─────────────┼─────────────┬────────────┤
│                             └─┴─┴─┴─┴─┤           │     │       │масса (кг)  │70 Сумма в   │71 Сумма в   │72 Сумма в   │73 Сумма в  │
│                                       │           │     │       │            │   .......   │   .......   │   .......   │   .......  │
├──┬────────────────────────────────────┼─┬─┬─┬─┬─┬─┼──┬──┼─┬─┬─┬─┼────────────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│54│Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │75           │76           │            │
├──┘плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│                   ┌─────┐             └─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┤            │
│   Дополнительные  │  │  │=                │  │  │=                      ┐    │             │             │             │            │
│   сборы           ├──┴──┤─────────────────┼──┴──┼────────────────────── │    │─────────────│─────────────│─────────────│            │
│                   │  │  │=                │  │  │=                      >    │             │             │             │            │
│                   ├──┴──┤─────────────────┴──┴──┴────────────────────── │    ├─────────────┼─────────────┼─────────────┤            │
│                   │  │  │=                                              ┘  > │78           │79           │80           │            │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┼──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┬───┴─┴─┴─┴─┼─┴───┬─────┴─┼─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│55│                                    │60         │61   │62     │63   │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┘                                    │           │     │       │     └──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │             │76           │            │
│   плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________└─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│   Дополнительные  │     │=                │  │  │=                      ┐    │─────────────│             │─────────────│            │
│   сборы           ├──┴──┼─────────────────┴──┴──┴────────────────────── >    ├─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                   │  │  │=                                              ┘  > │78           │             │80           │            │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┼──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┬───┴─┴─┴─┴─┼─┴───┬─────┴─┼─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│56│                                    │60         │61   │62     │63   │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┘                                    │           │     │       │     └──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │             │76           │            │
│   плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________└─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│   Дополнительные  │     │=                │  │  │=                      ┐    │─────────────│             │─────────────│            │
│   сборы           ├──┴──┼─────────────────┴──┴──┴────────────────────── >    ├─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                   │  │  │=                                              ┘  > │78           │             │80           │            │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┼──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┬───┴─┴─┴─┴─┼─┴───┬─────┴─┼─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│57│                                    │60         │61   │62     │63   │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┘                                    │           │     │       │     └──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │             │76           │            │
│   плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________└─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│   Дополнительные  │     │=                │  │  │=                      ┐    │─────────────│             │─────────────│            │
│   сборы           ├──┴──┼─────────────────┴──┴──┴────────────────────── >    ├─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                   │  │  │=                                              ┘  > │78           │             │80           │            │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┼──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┬───┴─┴─┴─┴─┼─┴───┬─────┴─┼─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│58│                                    │60         │61   │62     │63   │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┘                                    │           │     │       │     └──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │             │76           │            │
│   плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________└─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│   Дополнительные  │     │=                │  │  │=                      ┐    │─────────────│             │─────────────│            │
│   сборы           ├──┴──┼─────────────────┴──┴──┴────────────────────── >    ├─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                   │  │  │=                                              ┘  > │78           │             │80           │            │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┼──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┬───┴─┴─┴─┴─┼─┴───┬─────┴─┼─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│59│                                    │60         │61   │62     │63   │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┘                                    │           │     │       │     └──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │             │76           │77          │
│   плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┼────────────┤
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┼────────────┤
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│                   ┌─────┐             └─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┤             ├─────────────┼────────────┤
│   Дополнительные  │  │  │=                │  │  │=                      ┐    │             │             │             │            │
│   сборы           ├──┴──┤─────────────────┼──┴──┼────────────────────── │    │─────────────│             │─────────────│────────────│
│                   │  │  │=                │  │  │=                      >    │             │             │             │            │
│                   ├──┴──┤─────────────────┴──┴──┴────────────────────── │    ├─────────────┤             ├─────────────┼────────────┤
│                   │  │  │=                                              ┘  > │78           │             │80           │81          │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┴──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──────┴─┴─┴─┴─┴─┴─────────┴─┴─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│90 Курс пересчета                                                      │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──────────────────────────────────┬────────────────────────────────────┼──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   дороги отправления             │дороги назначения                   │Всего │86           │87           │88           │89          │
│                                  │                                    │      │_____________│_____________│_____________│____________│
│                                  │                                    │      │_____________│_____________│_____________│____________│
│                                  │                                    │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──────────────────────────────────┴────┬───────────────────────────────┴──────┴─────────────┴─────────────┴─────────────┴────────────┤
│91 Отметки о расчетах платежей         │87 Всего взыскать с отправителя (прописью)                             Подпись               │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│                                       │89 Всего взыскать с получателя (прописью)                              Подпись               │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│                                       │92 Дополнительно взыскать с отправителя за                        ___________________________│
│                                       │                                                                  ___________________________│
│                                       │                                                                  ___________________________│
│                                       │                                                                  ___________________________│
│                                       │                                                                  ___________________________│
│                                       │                                                                  ___________________________│
└───────────────────────────────────────┴─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                                                                                                                             │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Дорожная ведомость                                              ┌──┬──┬──┬───┬───┬───┬───┬───┐
(дополнительный экземпляр)                                      │  │  │  │   │   │   │   │   │
┌────┬────────────────────────────────────┬─────────────────────┤         Отправка N         ├────────────────────────────────┐
│ РЖД│1 Отправитель, почтовый адрес       │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │   (контрольная этикетка)   │2 Договор N                     │
│    │                                    └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┤                            ├────────────────────────────────┤
│    │                                                          ├─────┴────┴────┴────┴───┴───┘                                │
│    │                                                          │3 Станция отправления                                        │
│    │                                                          │                                                             │
│    │                                                          ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
│    ├────────────────────────────────────┬─────────────────────┤4 Особые заявления отправителя                               │
│    │5 Получатель, почтовый адрес        │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                                                             │
│    │                                    └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┤                                                             │
│    │                                                          ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
│    │                                                          │26 Отметки таможни                                           │
├────┴──────────────────────────────────────────────────────────┤                                                             │
│6 Отметки, не обязательные для железной дороги                 │                                                             │
│                                                               ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
├───────────────────────────────────────────────────────────────┤27 Вагон/28 Подъемная сила (т)                               │
│7 Пограничные станции перехода                                 │29 Оси/30 Масса тары                                         │
│                                                               │31 Масса груза после перегрузки                              │
│                                                               ├──────────────────────────────┬─────────┬───────┬──────┬─────┤
│                                                               │              27              │    28   │   29  │  30  │  31 │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                                               │                              │         │       │      │     │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                                               │                              │         │       │      │     │
├───────────────────────────────────────────────┬───┬───────────┼──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│8 Дорога и станция назначения                  │   │           │                              │         │       │      │     │
│                                               │ │ │ │ │ │ │ │ ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                               └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┤                              │         │       │      │     │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│      /                                                        │                              │         │       │      │     │
├─────┬────────────────┬───────────────┬────────────────────────┼────────────────┬────────────┬┴─────────┴────┬──┴──────┴─────┤
│СМГС │9 Знаки, марки и│10 Род упаковки│11 Наименование груза   │50 Прил. 2  ┌─┐ │12 Число    │13 Масса (в кг)│32 Масса (в кг)│
│- На-│  номера        │               │                        │            │ │ │   мест     │   определена  │   определена  │
│клад-│                │               │                        │            └─┘ │            │   отправителем│   железной    │
│ная  │                │               │                        │                │            │               │   дорогой     │
│боль-│                │               ├───────────────┐        └────────────────┤            │               │               │
│шой  │                │               │ │ │ │ │ │ │ │ │                         │            │               │               │
│ско- │                │               ├─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                         │            │               │               │
│рости│                │               │                                         │            │               │               │
├─────┴────────────────┴───────────────┴──────────┬──────────────────────────────┴────────────┴────┬──────────┴───────────────┤
│14 Итого мест прописью                           │15 Итого масса прописью                         │16 Подпись отправителя    │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
├─────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────────────────────────┴──────────────────────────┤
│17 Обменные поддоны .................            │Контейнер/Перевозочные средства                                            │
│                                        ┌─┬─┬─┬─┐├─────────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────┤
│                       ┌───────┐        ├─┼─┼─┼─┤│18 Вид                                       │19 Владелец и N              │
│   Количество .......  ├─┬┬─┬┬─┤ .....  └┬┴┬┴┬┴┬┘│   Категория                                 │                             │
│                       └─┴┴─┴┴─┘         └─┘ └─┘ │                                             │                             │
├─────────────────────────────────────────────┬───┴───────────────────────────────────┬─────────┴──────────────┬──────────────┤
│20 Отправителем приняты платежи за следующие │21 Род отправки                        │22 Погружено            │33            │
│   транзитные дороги                         ├──────────────┬──────────┬─────────────┼────────────┬───────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │повагонная <*>│мелкая <*>│контейнерная │отправителем│железной   ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │              │          │<*>          │<*>         │дорогой    │34            │
│                                             │              │          │             │            │<*>        │  │  │  │  │  │
│                         ┌───┬───┬───┬───┬───┼──────────────┴──────────┴─────────────┴────────────┴───────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                         │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │<*> Ненужное зачеркнуть                                         │35            │
├─────────────────────────┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┼────────────────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│23 Документы, приложенные отправителем       │24 Объявленная ценность груза              в                    ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │   _____________________________________                        │36            │
│                                             │   _____________________________________                        │  │  │  │  │  │
│                                             │   _____________________________________                        │  │  │  │  │  │
│                                             ├────────────────────────────────────────────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │45 Пломбы                                                       │37            │
│                                             ├──────────┬─────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │Количество│Знаки                                                ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │          │                                                     │38            │
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │          │                                                     ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┤39            │
│                                             │          │                                                     │  │  │  │  │  │
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │          │                                                     │40            │
│                                             │          │                                                     │  │  │  │  │  │
├──────────────────────────────┬──────────────┴──────────┴────┬───────────────────────┬────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│46 Календарный штемпель       │47 Календарный штемпель       │48 Способ определения  │49 Штемпель станции     │41            │
│   станции отправления        │   станции назначения         │   массы               │   взвешивания, подпись │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │42            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │43            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │44            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
└──────────────────────────────┴──────────────────────────────┴───────────────────────┴────────────────────────┴──┴──┴──┴──┴──┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                                                                                                                             │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                                                                                                                                     │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                                                                                                                                     │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌─────────────────────────────┬───┬───┬─┬───────────┬─────┬───────┬────────────┬───────────────────────────┬──────────────────────────┐
│53 Сообщение                 │   │   │ │60         │61   │62     │63          │68 Расчеты с отправителем  │69 Расчеты с получателем  │
│                             │ │ │ │ │ │N позиции  │Класс│Ставка │Расчетная   ├─────────────┬─────────────┼─────────────┬────────────┤
│                             └─┴─┴─┴─┴─┤           │     │       │масса (кг)  │70 Сумма в   │71 Сумма в   │72 Сумма в   │73 Сумма в  │
│                                       │           │     │       │            │   .......   │   .......   │   .......   │   .......  │
├──┬────────────────────────────────────┼─┬─┬─┬─┬─┬─┼──┬──┼─┬─┬─┬─┼────────────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│54│Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │75           │76           │            │
├──┘плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│                   ┌─────┐             └─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┤            │
│   Дополнительные  │  │  │=                │  │  │=                      ┐    │             │             │             │            │
│   сборы           ├──┴──┤─────────────────┼──┴──┼────────────────────── │    │─────────────│─────────────│─────────────│            │
│                   │  │  │=                │  │  │=                      >    │             │             │             │            │
│                   ├──┴──┤─────────────────┴──┴──┴────────────────────── │    ├─────────────┼─────────────┼─────────────┤            │
│                   │  │  │=                                              ┘  > │78           │79           │80           │            │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┼──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┬───┴─┴─┴─┴─┼─┴───┬─────┴─┼─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│55│                                    │60         │61   │62     │63   │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┘                                    │           │     │       │     └──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │             │76           │            │
│   плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________└─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│   Дополнительные  │     │=                │  │  │=                      ┐    │─────────────│             │─────────────│            │
│   сборы           ├──┴──┼─────────────────┴──┴──┴────────────────────── >    ├─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                   │  │  │=                                              ┘  > │78           │             │80           │            │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┼──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┬───┴─┴─┴─┴─┼─┴───┬─────┴─┼─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│56│                                    │60         │61   │62     │63   │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┘                                    │           │     │       │     └──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │             │76           │            │
│   плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________└─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│   Дополнительные  │     │=                │  │  │=                      ┐    │─────────────│             │─────────────│            │
│   сборы           ├──┴──┼─────────────────┴──┴──┴────────────────────── >    ├─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                   │  │  │=                                              ┘  > │78           │             │80           │            │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┼──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┬───┴─┴─┴─┴─┼─┴───┬─────┴─┼─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│57│                                    │60         │61   │62     │63   │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┘                                    │           │     │       │     └──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │             │76           │            │
│   плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________└─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│   Дополнительные  │     │=                │  │  │=                      ┐    │─────────────│             │─────────────│            │
│   сборы           ├──┴──┼─────────────────┴──┴──┴────────────────────── >    ├─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                   │  │  │=                                              ┘  > │78           │             │80           │            │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┼──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┬───┴─┴─┴─┴─┼─┴───┬─────┴─┼─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│58│                                    │60         │61   │62     │63   │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┘                                    │           │     │       │     └──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │             │76           │            │
│   плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________└─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│   Дополнительные  │     │=                │  │  │=                      ┐    │─────────────│             │─────────────│            │
│   сборы           ├──┴──┼─────────────────┴──┴──┴────────────────────── >    ├─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                   │  │  │=                                              ┘  > │78           │             │80           │            │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┼──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┬───┴─┴─┴─┴─┼─┴───┬─────┴─┼─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│59│                                    │60         │61   │62     │63   │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┘                                    │           │     │       │     └──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │             │76           │77          │
│   плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┼────────────┤
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┼────────────┤
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│                   ┌─────┐             └─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┤             ├─────────────┼────────────┤
│   Дополнительные  │  │  │=                │  │  │=                      ┐    │             │             │             │            │
│   сборы           ├──┴──┤─────────────────┼──┴──┼────────────────────── │    │─────────────│             │─────────────│────────────│
│                   │  │  │=                │  │  │=                      >    │             │             │             │            │
│                   ├──┴──┤─────────────────┴──┴──┴────────────────────── │    ├─────────────┤             ├─────────────┼────────────┤
│                   │  │  │=                                              ┘  > │78           │             │80           │81          │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┴──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──────┴─┴─┴─┴─┴─┴─────────┴─┴─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│90 Курс пересчета                                                      │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──────────────────────────────────┬────────────────────────────────────┼──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   дороги отправления             │дороги назначения                   │Всего │86           │87           │88           │89          │
│                                  │                                    │      │_____________│_____________│_____________│____________│
│                                  │                                    │      │_____________│_____________│_____________│____________│
│                                  │                                    │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──────────────────────────────────┴────┬───────────────────────────────┴──────┴─────────────┴─────────────┴─────────────┴────────────┤
│91 Отметки о расчетах платежей         │87 Всего взыскать с отправителя (прописью)                             Подпись               │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│                                       │89 Всего взыскать с получателя (прописью)                              Подпись               │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│                                       │92 Дополнительно взыскать с отправителя за                        ___________________________│
│                                       │                                                                  ___________________________│
│                                       │                                                                  ___________________________│
│                                       │                                                                  ___________________________│
│                                       │                                                                  ___________________________│
│                                       │                                                                  ___________________________│
└───────────────────────────────────────┴─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                                                                                                                                     │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘