Приложение 1 ПРАВИЛА ВИДА СПОРТА.
Приложение N 1
к правилам вида спорта
"смешанное боевое
единоборство (ММА)" 
Спортсмен допущен к соревнованиям
________________________________
"__" ____________ 20__ г.
ЗАЯВОЧНЫЙ ЛИСТ НА УЧАСТИЕ В _____________________________ 20__ г.
от региональной спортивной федерации __________________________________
Дата и место проведения:_______________________________________________
|
Фамилия, имя, отчество (спортсменов)
|
Ф.И.О. тренера
|
Дата рождения
|
Спортивное звание, разряд
|
Весовая категория
|
Прописка (населенный пункт)
|
Подпись спортсмена
|
Виза (подпись врача) спортивно-физкультурного диспансера, печать
|
|
Тренер (Ф.И.О.)
|
Гражданство
|
Звание
|
Подпись
|
||||
|
Руководитель команды (Ф.И.О.)
|
|||||||
|
Врач (Ф.И.О.)
|
|||||||
|
Судья (Ф.И.О.)
|
|||||||
ВРАЧ (Ф.И.О.)________________ ДОПУЩЕНО ЧЕЛ._________(Подпись, печать врача)
___________________________________________________________________________
(Полное наименование региональной федерации СБЕ (ММА))
ДАТА ЗАПОЛНЕНИЯ: Руководитель
региональной
федерации (при наличии) ________ ____(_________) _________
подпись М.П. Ф.И.О.
_______________________________________
(юридический адрес, контактный телефон)
Орган исполнительной власти в области физической культуры
и спорта субъекта Российской Федерации ____________________________________
___________________________________ ____________________(__________ ______)
Руководитель (название должности) подпись М.П. Ф.И.О.
