10 ПРАВИЛА ВИДА СПОРТА. Декларация

10. Декларация

                         ДЕКЛАРАЦИЯ О БЕРЕМЕННОСТИ
                          УЧАСТНИЦЫ СОРЕВНОВАНИЙ

1. ________________________________________________________________________
      (Наименование спортивного мероприятия, сроки проведения, город)

2._________________________________________________________
      (Проводящая организация)

3._________________________________________________________
      (Фамилия, Имя, Отчество участницы)

4._________________________________________________________
      (Адрес проживания участницы)

    НАСТОЯЩИМ  ЗАЯВЛЯЮ,  ЧТО  ПРИНИМАЯ  УЧАСТИЕ  В  ЭТОМ СОРЕВНОВАНИИ, Я НЕ
ЯВЛЯЮСЬ БЕРЕМЕННОЙ.

_____________________ подписано в присутствии
 (Подпись участницы)                    Главного врача соревнований
                                        ___________________________________
_____________________                       (Подпись)
                                        Супервайзера соревнований
(Подпись родителя/опекуна девушки до 18 лет)
_______________________
                                            (Подпись)
____________________
       (Дата)