Приложение 3. к порядку

Приложение N 3
к порядку

                                          УТВЕРЖДАЮ
                      _____________________________________________________
                      (наименование должности лица, утверждающего документ,
                          наименование органа, осуществляющего функции
                              и полномочия учредителя (учреждения)
                      ________________          ___________________________
                         (подпись)                 (расшифровка подписи)
                      "__" ________________ 20__ г.

                                 СВЕДЕНИЯ
           ОБ ОПЕРАЦИЯХ С ЦЕЛЕВЫМИ СУБСИДИЯМИ, ПРЕДОСТАВЛЕННЫМИ
               ГОСУДАРСТВЕННОМУ (МУНИЦИПАЛЬНОМУ) УЧРЕЖДЕНИЮ
                                 НА 20__ ГОД                 ┌────────────┐
                                                             │    КОДЫ    │
                                                             ├────────────┤
                                               Форма по ОКУД │  0501016   │
                                                             ├────────────┤
                    от "__" ________ 20__ г.            Дата │            │
                                                             ├────────────┤
Государственное                                              │            │
(муниципальное)                                              │            │
учреждение (подразделение) _____________________     по ОКПО │            │
                                                             ├────────────┤
                                   ┌────────┐           Дата │            │
                           ИНН/КПП │        │  представления │            │
                                   └────────┘     предыдущих │            │
                                                    Сведений │            │
                                                             ├────────────┤
Наименование бюджета       _____________________    по ОКТМО │            │
                                                             ├────────────┤
Наименование органа,                                         │            │
осуществляющего функции                                      ├────────────┤
и полномочия учредителя    _____________________ Глава по БК │            │
                                                             ├────────────┤
Наименование органа,                                         │            │
осуществляющего ведение                                      │            │
лицевого счета             _____________________     по ОКПО │            │
                                                             ├────────────┤
Единица измерения: руб. (с точностью                         │            │
до второго десятичного знака)                        по ОКЕИ │            │
                                                             ├────────────┤
    ___________________________________               по ОКВ │            │
     (наименование иностранной валюты)                       └────────────┘
                                                      ┌───────────────────┐
                       Остаток средств на начало года │                   │
                                                      └───────────────────┘

Наименование субсидии
Код субсидии
Код по бюджетной классификации Российской Федерации
Код объекта ФАИП
Разрешенный к использованию остаток субсидии прошлых лет на начало 20__ г.
Суммы возврата дебиторской задолженности прошлых лет
Планируемые
код
сумма
код
сумма
поступления
выплаты
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Всего
x

                                                                  ┌───────┐
                                                   Номер страницы │       │
                                                                  ├───────┤
                                                    Всего страниц │       │
                                                                  └───────┘
Руководитель _________ ____________
             (подпись) (расшифровка
                         подписи)
                                                         ┌ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─┐
Руководитель                                                ОТМЕТКА ОРГАНА, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩЕГО ВЕДЕНИЕ ЛИЦЕВОГО СЧЕТА,
финансово-                                               │               О ПРИНЯТИИ НАСТОЯЩИХ СВЕДЕНИЙ              │
экономической
службы       _________ ____________                      │Ответственный ___________ _________ ____________ _________│
             (подпись) (расшифровка                       исполнитель   (должность) (подпись) (расшифровка (телефон)
                         подписи)                        │                                      подписи)            │

Ответственный                                            │"__" ____________ 20__ г.                                 │
исполнитель ___________ _________ ____________ _________ └ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─┘
            (должность) (подпись) (расшифровка (телефон)
                                    подписи)
"__" _________ 20__ г.