Приложение 1.

Приложение N 1

                                  Заявка

От команды ________________________________________________________________

на участие в спортивных соревнованиях _____________________________________
___________________________________________________________________________
Проводимых в ___________________ в период _________________________________

N п/п
Фамилия, имя, отчество
Дата рождения
Спортивный разряд, звание
Виза врача

Представитель команды _____________________________________________________

К соревнования допущено ___________ чел.

Врач ______________________________________________________________________
                  м.п. дата

Руководитель органа исполнительной власти
субъекта Российской Федерации
в области физической культуры и спорта          ___________________________
                                                        м.п. дата

Руководитель региональной спортивной
федерации по виду спорта "дартс"                ___________________________
                                                        м.п. дата