Приложение 1.
Приложение N 1 
ФОРМА ЗАЯВКИ от команды ___________________ на участие в _____________________________ дата и место проведения ___________________________________ возрастная группа ________________________________________
|
N
|
Ф.И.О.
Спортсмена (полностью)
|
Дата рождения (полностью)
|
Спорт. квалиф.
|
Тех-кая квалиф.
|
Вид программы
|
Федеральный округ
|
Область, край, республика
|
Город
|
ФСО (ведомство)
|
ДЮСШ,
УОР,
СДЮШОР, ШВСМ, спорт. клуб и т.д.
|
Ф.И.О.
тренера (полностью)
|
Виза врача
|
К соревнованию допущено _________ человек Врач ______________ (__________)
М.П.
Руководитель органа исполнительной
власти субъекта Российской Федерации
в области физической культуры и спорта ______________ (___________________)
М.П.
Руководитель региональной спортивной федерации ___________ (_____________)
М.П.
Представитель команды _____________ (_______________) тел _______________
--------------------------------
<*> Заявки подаются в двух экземплярах (оригинал и копия).
