Приложение 1. к правилам вида спорта "брейкинг"
ЗАЯВКА
|
|||
От команды/клуба
|
|||
На участие в спортивных соревнованиях
|
|||
Проводимых в
|
в период
|
N п/п
|
Фамилия, имя, отчество
|
Дата рождения
|
Спортивный разряд, звание
|
Виза врача
|
Представитель команды ________________________
|
|
К соревнованиям допущено __________ чел.
|
|
Врач
|
|
м.п. дата
|
|
Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в области физической культуры и спорта ___________
|
|
м.п.
|
|
Руководитель региональной
спортивной федерации, члена ОСФ
____________
|
|
м.п.
|