Приложение 3.
Приложение 3 
ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ
____________________________________________
______________________________________
(организация) (наименование соревнований)
Проводимых в __________________ ____________________ следующих спортсменов:
(место проведения) (дата проведения)
|
N
|
ФИО
|
Дата рождения/N страхового свидетельства
|
Спортивный разряд/Спортивное звание
|
Спортивная дисциплина
|
Домашний адрес с индексом
|
Данные паспорта/свидетельства о рождении
|
Личный тренер
|
Допуск врача
|
|
1
|
||||||||
|
2
|
||||||||
|
3
|
||||||||
|
4
|
||||||||
Представителем назначается: _______________________________________________
(ФИО)
___________________________________________________________________________
(Руководитель региональной спортивной федерации) (подпись) (Расшифровка
подписи)
__________________________________________________________________________
(Руководитель органа исполнительной (подпись) (Расшифровка подписи)
власти субъекта Российской
Федерации в области физической
культуры и спорта)
М.П.
"____" ________________________ 20____ г.
