Приложение 3. "Правила вида спорта "Киокушин" (утв. приказом Минспорта России от 21.10.2022 N 847)

                           Главному судье [наименование соревнований] [ФИО]
                           От гражданина РФ ______________________________,
                           "__" ____________ ____ г. р.,
                           паспорт _______________, выдан _________________
                           ________________________________________________
                           "__" ____________ ____ года,
                           зарегистрированного по адресу: _________________
                           ________________________________________________
                           От гражданки РФ _______________________________,
                           "__" ____________ ____ г. р.,
                           паспорт _______________, выдан _________________
                           ________________________________________________
                           "__" ____________ ____ года,
                           зарегистрированной по адресу: __________________
                           ________________________________________________

                                 Расписка

Мы, гражданин РФ __________________________________________________________
и гражданка РФ ____________________________________________________________
являемся родителями гражданина(-ки) РФ ____________________________________
_____________________________________________ "__" ____________ ____ г. р.,
паспорт (свидетельство о рождении) _______________, выдан _________________
______________________________________________ "__" ____________ ____ года,
зарегистрированного(-ой) по адресу: _______________________________________
__________________________________________________________________________,
разрешаем своему(-ей) сыну (дочери) _______________________________________
                  [название, место и дата проведения соревнований]
принять участие в ------------------------------------------------_________
___________________________________________________________________________
Полностью  осознаем,  что  киокушин  является  контактным  единоборством, и
понимаем  возможность  получения  травм  и иных неблагоприятных последствий
нашим ребенком.
В  случае  получения нашим ребенком травм и связанных с ними последствий, а
также  иных  неблагоприятных последствий во время участия в соревновании, в
том  числе  вследствие применения разрешенной либо не разрешенной правилами
соревнований  техники,  и/или  при  нахождении  в помещении, где проводятся
данные   соревнования  или  проходит  подготовка  к  данным  соревнованиям,
претензий  к  Главному  судье, организаторам турнира, тренерскому составу и
собственникам помещений, в которых проводятся соревнования, иметь не будем.
С обработкой персональных данных согласен(-на) ____________________________
Город ______________________                    "__" ____________ ____ года
Настоящая расписка подписана гражданином РФ ______________________________,
гражданкой РФ _____________________________________________________________
собственноручно   в  моем  присутствии.  Личности  граждан  РФ  подписавших
настоящий   документ   установлена,   дееспособность  и  факт  отцовства  и
материнства проверены.

         [Нотариус / Официальное лицо командирующей организации]:
______________ /_____________________/    МП    "__" ____________ ____ года