Приложение 14. "Правила служебно-прикладного вида спорта "пожарно-спасательный спорт" (утв. приказом Министерства спорта России от 21.03.2023 N 189)

                                                        "УТВЕРЖДАЮ"
                                                 Главный судья соревнований
                                                       _____________
                                                         (подпись)
                                                 "__" ____________ 20__ год

                                    АКТ
            регистрации рекорда по пожарно-спасательному спорту

1. Время установления
___________________________________________________________________________
                            (год, месяц, число)
2. На каких соревнованиях
___________________________________________________________________________
                         (наименование и масштаб)
___________________________________________________________________________
3. Место проведения соревнования __________________________________________
                                     (город, стадион, манеж и т.д.)
4. В каком упражнении _____________________________________________________
5. Кем установлено:
5.1. _______________________________________________________
                   (Фамилия Имя Отчество)
5.2. Дата рождения _________________________________________
                             (год, месяц, число)
5.3. Спортивное звание _____________________________________
5.4. Домашний адрес ________________________________________
6. Технический результат _________________________________________
7. Прежний рекорд установлен в _________ году принадлежит ________
_______________________________________ с результатом ____________
    Примечание:  при  установлении  рекорда  командой,  к  акту прилагается
список участников с данными этого пункта.

8.  Состояние  погоды  (температура,  сила  и  направление  ветра  во время
установления рекорда) ______________________________________
9. Размеры беговой дорожки _______________________________________
10. В каком забеге показан рекордный результат ___________________
11.  Соревнования  проводились  в  соответствии  с  утвержденными Правилами
издания 20__ года.

Старший судья                            ___________  _____________________
                                         (подпись)   (расшифровка подписи)
Старший судья секундометрист             ___________  _____________________
                                         (подпись)   (расшифровка подписи)
Стартер                                  ___________  _____________________
                                         (подпись)   (расшифровка подписи)

                                                   "__" ___________ 20__ г.