Приложение 10.

Приложение 10

Рекорд России и юношеский Рекорд России
Заявка на установление рекорда
1. Способ плавания (баттерфляй, плавание на спине, брасс, вольный стиль, комплексное плавание)
2.
Дистанция
(в соответствии с официальным протоколом соревнований)
3.
Ф.И. спортсмена
(в соответствии с официальным протоколом соревнований)
4.
Дата рождения (день/месяц/год) ___/_______/_____г.
5.
Эстафетное плавание
Имена спортсменов указываются в порядке проплывания этапов
1.
Ф.И. _______________________ дата рождения ___/_______/_____г.
2.
Ф.И. _______________________ дата рождения ___/_______/_____г.
3.
Ф.И. _______________________ дата рождения ___/_______/_____г.
4.
Ф.И. _______________________ дата рождения ___/_______/_____г.
6.
Место проведения и название соревнования
7.
Дата и время подачи Заявки
8.
Фамилия/Имя/подпись представителя команды
9.
Фамилия/Имя/подпись Технического делегата