Приложение 2.
ИМЕННАЯ ЗАЯВКА От ____________________________________________________________________ На участие в соревнованиях ____________________________________________
N п/п
|
Фамилия Имя Отчество участника
|
Дата рождения
|
Спортивное звание или спортивный разряд
|
Организация, территория
|
Вид программы и разряд, в котором заявляется
|
Тренер
|
Виза врача
|
1
|
|||||||
2
|
|||||||
3
|
|||||||
4
|
|||||||
5
|
|||||||
6
|
Руководитель органа исполнительной власти в области физической культуры и спорта субъекта РФ __________________________________________________ (подпись) (ФИО, должность) Руководитель региональной спортивной федерации __________________________________________________ (подпись) (ФИО, должность) Руководитель организации ______________________________________________ (подпись) (ФИО, должность) Представитель команды _________________________________________________ (подпись) (ФИО, должность) Врач _____________________________________ Всего допущено _____ человек (подпись) (ФИО, должность) М.П.