Приложение 1. ФОРМА ИМЕННОЙ ЗАЯВКИ
Приложение N 1 
ФОРМА ИМЕННОЙ ЗАЯВКИ
Всероссийская Федерация Полиатлона
ЗАЯВКА
от команды ________________________________________________________________
на участие в спортивном соревновании по полиатлону
___________________________________________________________________________
в спортивной дисциплине __________________________________________________,
проводимом в ______________________________________________________________
в период с "__" ____________ по "__" ____________ 20__ г.
|
N п/п
|
Фамилия, имя, отчество (при наличии)
|
Число, месяц, год рождения
|
Возрастная группа <1>
|
Спортивный разряд, звание
|
Виза врача
|
|
1
|
|||||
|
2
|
|||||
|
3
|
|||||
|
4
|
|||||
|
5
|
|||||
|
6
|
|||||
|
7
|
|||||
|
8
|
Представитель команды _____________________________________________________
К соревнованию допущено ____________ чел.
Врач _____________________ /________________/
м.п. "__" __________ 20__ г.
Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в
области физической культуры и спорта <2>
____________________________
м.п.
Руководитель региональной спортивной федерации полиатлона
________________________________
(при наличии) м.п.
--------------------------------
<1> Указывается возрастная группа, в которую заявляется участник (может не совпадать с фактической); при заявлении участника 12 - 15 лет в более старшую возрастную группу, необходимо добавить в этой графе пометку "лично" (согласно Примечанию 1 к п. 1.13.2.5 Правил они допускаются только на личное первенство).
<2> В случае оформления заявки от спортивного клуба подпись руководителя соответствующей организации.
