Приложение 2.

Приложение N 2

ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ ЗАЯВКА
(наименование региональной федерации или команды, подающей заявку)
На участие в _______________________________________________________
Сроки проведения: __________________________________________________
Место проведения: __________________________________________________

N
Фамилия, имя, отчество (при наличии) спортсмена
Дата рождения
Разряд/звание
Субъект РФ, город
Вес. кат.
ФИО тренера (полностью)
Спорт. клуб
Лучшие результаты
Допуск
1.
2.
3.

Представитель команды
(ФИО, подпись)
Тел.: ___________________________, e-mail: ____________________________
Руководитель региональной федерации:
(ФИО, подпись)
Тел.: ___________________________, e-mail: ____________________________