Приложение 9.3.
АНКЕТА
СПОРТСМЕНА - УЧАСТНИКА СОРЕВНОВАНИЙ
по виду спорта "многоборью спасателей МЧС России"
|
|||||||||||||
наименование соревнований, даты и место проведения
|
|||||||||||||
Команда
|
|||||||||||||
Фамилия
|
|||||||||||||
Имя
|
|||||||||||||
Отчество
|
|||||||||||||
Дата рождения
|
|||||||||||||
Образование
|
|||||||||||||
Место работы
|
|||||||||||||
Должность
|
|||||||||||||
Владение специальностями
|
|||||||||||||
Классность спасателя
|
|||||||||||||
Спортивная квалификация
|
|||||||||||||
Судейская квалификация по многоборью спасателей
|
|||||||||||||
наименование соревнований, период проведения, должность спортивного судьи
|
|||||||||||||
Водолазная квалификация
|
|||||||||||||
Туристская или альпинистская квалификация (вид, звание, разряд)
|
|||||||||||||
Участие в соревнованиях по многоборью спасателей МЧС России
|
|||||||||||||
Участие в ПСР (всего, наиболее крупные)
|
|||||||||||||
Мобильный телефон:
E-mail:
|
|||||||||||||
дата
|
Подпись
|
||||||||||||
(расшифровка подписи)
|