Приложение 5. "Правила вида спорта "хоккей" (утв. приказом Минспорта России от 04.02.2026 N 69)
Приложение 5.
Приложение 5 
Медицинское заключение о допуске к участию
в тренировочных и спортивных
соревнованиях (индивидуальное)
(рекомендуемая форма)
Название медицинской организации, штамп
Телефон, электронная почта
Медицинское заключение
о допуске к участию в физкультурных и спортивных
мероприятиях (тренировочных мероприятиях и спортивных
соревнованиях), мероприятиях по оценке выполнения
нормативов испытаний (тестов) Всероссийского
физкультурно-спортивного комплекса
"Готов к труду и обороне" (ГТО)"
Реестровый номер заключения ___________________
Фамилия _______________________________________________________________
Имя ___________________________________________________________________
Отчество (при наличии) ________________________________________________
Дата рождения _________________________________________________________
Реестровый номер лица (физкультурника, спортсмена) ____________________
Дата выдачи, название выдавшего органа ________________________________
Название мероприятия __________________________________________________
Вид спорта (при наличии) ______________________________________________
Спортивная дисциплина (при наличии) ___________________________________
Этап спортивной подготовки (при наличии) ______________________________
По результатам медицинского осмотра, углубленного медицинского
обследования
ДОПУЩЕН
комиссией (вычеркнуть лишнее)
к тренировочным мероприятиям
к участию в спортивных соревнованиях
к участию в физкультурных мероприятиях
к выполнению нормативов испытаний (тестов) комплекса ГТО
Ограничения, в том числе физических нагрузок, сроки ограничений: (да/нет)
Описать: ______________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
Дата выдачи медицинского заключения ___________________________________
Медицинское заключение действительно до (указать дату) ________________
Ответственное лицо медицинской организации _______/__________________/
Подпись Фамилия, инициалы
Печать медицинской организации