Приложение 2.
ЗАЯВКА
|
От команды _______________________________________________________________
На участие в спортивных соревнованиях ______________________________________
Проводимых в __________________________ период ___________________________
|
N п/п
|
Фамилия, имя, отчество
|
Дата рождения
|
Спортивный разряд, звание
|
Виза врача
|
Представитель команды ____________________________________________________
|
К соревнованиям допущено ____________ чел.
|
Врач _____________________________________
|
м.п. дата
|
Руководитель органа исполнительной власти субъекта РФ в области физической культуры и спорта _________________________________________________________
|
||
м.п.
|
||
Руководитель региональной спортивной федерации
|
||
м.п.
|