Приложение 1.
Приложение N 1 
|
Официальная эмблема клуба
|
Заявка
|
 |
|
|
на участие в
|
____________________________________________
(наименование соревнований)
|
||
|
добавьте изображение сюда, а также вышлите его в формате .cdr или .psd, объемом не менее 1 Мб
|
среди женских (мужских) команд от команды
|
||
|
__________________________________________________________
(официальное название команды на русском языке)
__________________________________________________________
|
|||
|
(официальное название команды на английском языке)
|
|||
|
Спортсмены - граждане РФ
|
||||||||||||
|
N
п/п
|
Ф И О (полностью)
|
Иг. Н
|
ДР
|
СЗ
|
Амплуа
|
Рост
(см.)
|
Вес
(кг.)
|
Место начала занятий гандболом
|
Первый тренер
|
Срок действия контракта
|
Виза врача
|
|
|
начало
|
окончание
|
|||||||||||
|
0
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
11
|
12
|
|
1
|
||||||||||||
|
Спортсмены - не граждане РФ
|
|||||||||||
|
N п/п
|
Ф И О (полностью)
|
ДР
|
СЗ
|
Амплуа
|
Иг. Н
|
Рост
(см.)
|
Вес
(кг.)
|
Гражданство
|
Срок действия контракта
|
Виза врача
|
|
|
начало
|
окончание
|
||||||||||
|
0
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
9
|
10
|
11
|
12
|
|
Официальные лица
|
||||||||
|
должность
|
Ф И О (полностью)
|
Дата Рождения
|
Гр-во
|
Образование
|
С/П З
|
УЗ/УС
|
Тел. служебный/
мобильный/
e-mail
|
|
|
Руководители Клуба
|
Президент
|
|||||||
|
Директор
|
||||||||
|
Начальник команд
|
||||||||
|
A - официальный предст. Ком.
|
Главный тренер
|
|||||||
|
B - официальное лицо команды
|
Тренер
|
|||||||
|
B - официальное лицо команды
|
Тренер
|
|||||||
|
C - официальное лицо команды
|
Врач
|
|||||||
|
D - официальное лицо команды
|
Массажист
|
|||||||
|
Пресс-атташе/ответственный по связи с СГР по электр. почте
|
||||||||
|
арена для проведения домашних матчей
|
Контактные данные офиса клуба
|
||||
|
название:
|
Почтовый адрес:
|
полностью с индексом
|
|||
|
адрес:
|
Телефоны клуба:
|
(код) ...
|
|||
|
телефон:
|
Факс:
|
(код) ...
|
|||
|
факс:
|
E-mail:
|
@ обязателен для команд суперлиги
|
|||
|
web-сайт:
|
Web-сайт:
|
www. обязателен для команд суперлиги
|
|||
|
вместимость:
|
зрителей
|
||||
|
допуск комиссии по ОПС:
|
|||||
|
дата: __.__.__
|
_________
подпись
|
/___________________/
расшифровка подписи
|
|||
Руководитель органа исполнительной М.П. дата: __.__.__ _______/___________/
власти субъекта Российской подпись расшифровка
Федерации в области физической подписи
культуры и спорта
Руководитель региональной М.П. дата: __.__.__ _______/___________/
спортивной федерации подпись расшифровка
подписи
Руководитель спортивного клуба М.П. дата: __.__.__ _______/___________/
подпись расшифровка
подписи
Главный врач М.П. дата: __.__.__ _______/___________/
подпись расшифровка
подписи
Примечания к заполнению:
Ф И О (полностью) - фамилия, имя, отчество. При смене фамилии, укажите девичью или предыдущую.
ДР - дата рождения
С/П З - спортивное (МСМК, МС, КМС, 1 р.) или почетное (ЗМС) звание.
Амплуа
Вратарь - ВР; правый крайний - ПК, левый крайний - ЛК; правый полусредний - ПП; левый полусредний - ЛП; разыгрывающий - Р; линейный - Л;
Если спортсмен используется в нескольких амплуа - укажите их через "/". Например, ПП/ЛП.
Иг. Н - игровой номер
НЗГ - с какого года начал заниматься гандболом
Образование - среднее, н/высшее, высшее.
С/П З - Спортивное (МСМК, МС), почетное звание (ЗМС, ЗТР, ЗРФК РФ, ЗВ РФ.)
УЗ/УС - Ученое звание/ученая степень (Профессор, Доцент/ ДПН, КПН)
Заполненная и заверенная Заявка предоставляется официальным представителем клуба на мандатную комиссию в офис ФГР.
Официальная эмблема клуба в формате .cdr или .psd (объемом не менее 1 Мб) и копия именного заявочного листа в электронном виде (в формате .doc) предоставляется на мандатную комиссию на CD.
