Приложение 2.
Приложение N 2 
ЗАЯВКА
На участие _________________________ от __________________________
Наименование соревнований Наименование организации
|
N п/п
|
Фамилия, имя, отчество (полностью)
|
Дата рождения (полностью)
|
Спорт. разряд, звание
|
Весовая категория
|
Субъект РФ, город
|
ДСО, ведомство
|
N паспорта
|
Фамилия, имя, отчество тренера (полностью)
|
Виза врача
|
Руководитель органа исполнительной
власти субъекта Российской Федерации
в области физической культуры и спорта __________________ Фамилия И.О.
подпись
М.П.
Представитель спортивной команды __________________ Фамилия И.О.
подпись
М.П.
Врач Допущено ________ чел. __________________ Фамилия И.О.
подпись
М.П.
"__" _________ 20__ г.
