Приложение 3. "Положение о межрегиональных и всероссийских официальных спортивных соревнованиях по радиоспорту на 2017 год. Номер-код вида спорта: 1450001411Я" (утв. Минспортом России 30.12.2016, Общероссийской общественной организацией радиоспорта и радиолюбительства "Союз радиолюбителей России" 14.11.2016)

                             АНКЕТА УЧАСТНИКА

Участник спортивных соревнований __________________________________________
субъект Российской Федерации, населенный пункт _______________________
сроки проведения ________
Фамилия ____________________________ Имя __________________________________
Отчество ___________________________
Дата рождения ____________ _________________________ ______________
                 (день)             (месяц)              (год)
Спортивный разряд (звание) _________________________
Место работы (учебы) ______________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
ДСО _______________________________________________________________________
Адрес по месту регистрации: _______________________________________________
                                         (республика, область)
____________________  _____________________________________________________
      (город)                                (улица)
_____________   ____________   _______________
    (дом)          (корп.)          (кв.)
Телефоны: раб. __________  _______________________________
                 (код)
          дом. __________  _______________________________
                 (код)
Радиоспортом занимается с ____________ г.
Фамилия, имя, отчество тренера ____________________________________________
___________________________________________________ _______________________
                                                          (категория)
_________________________
        (подпись)
                                               "__" _______________ 2017 г.