Приложение 4.

Приложение N 4

                                 СОГЛАСИЕ
                     на обработку персональных данных

    Я, ___________________________________________________________________,
                           (фамилия, имя, отчество)
в  соответствии  со  ст. 9  Федерального  закона  "О  персональных  данных"
от 27.07.2006 года N 152-ФЗ, зарегистрированный по адресу: ________________
__________________________________________________________________________,
                        (указать адрес регистрации)
документ, удостоверяющий личность: ________________________________________
                                         (наименование документа, N,
__________________________________________________________________________,
          сведения о дате выдачи документа и выдавшем его органе)
в  целях   регулирования  отношений   в  области  осуществления  спортивной
деятельности,  обеспечения  соблюдения  законов и иных нормативных правовых
актов,  предоставления  сведений третьим лицам, даю согласие Общероссийской
общественной  организации  "Союз смешанных боевых единоборств "ММА" России"
находящейся по адресу: 127287, Россия, Москва, 4-й Вятский переулок, д. 18,
корп. 3 и Региональной общественной организации "__________________________
__________________________________________________________________________"
         (указать название региональной общественной организации)
находящейся по адресу: ____________________________________________________
                             (указать юридический адрес региональной
                                    общественной организации)
на обработку моих персональных данных, а именно:
- фамилия, имя, отчество;
- пол, возраст;
- дата и место рождения;
- паспортные данные;
- адрес регистрации по месту жительства и адрес фактического проживания;
- номер телефона (домашний, мобильный);
- данные   документов   об  образовании,   квалификации,   профессиональной
подготовке, сведения о повышении квалификации;
- семейное положение,  сведения о составе семьи, которые могут понадобиться
для предоставления мне льгот, предусмотренных законодательством;
- отношение к воинской обязанности;
- сведения о трудовом стаже, предыдущих местах работы, доходах с предыдущих
мест работы;
- СНИЛС;
- ИНН;
- информация о событиях, относящихся к моей деятельности;
- сведения о доходах;
- сведения о деловых и иных личных качествах, носящих оценочный характер.
Настоящее  согласие  действует   со  дня  его  подписания   до  дня  отзыва
в письменной форме.

"_______" _______ 201___ г.    ____________________________________________
  число    месяц     год                    подпись спортсмена
                                      (субъекта персональных данных)