Приложение 2.

Приложение 2

                             ЗАЯВКА на участие
             в _______________________________________________
                Вид спорта: ВСЕСТИЛЕВОЕ КАРАТЭ (0900001311Я)
                    Команда: __________________________

    Место проведения:___________         Дата комиссии по допуску:_________

N
Фамилия
Имя
Отчество
Пол
Дата рождения
Полных лет
Спорт. квалиф.
Вид программы
Фамилия И.О. личного тренера
Подпись врача, печать
Поединки
Ката

Врачом допущено:___________ спортсмен(ов)
Должность врача                           ___________ /___________________/
                                          Подпись, МП  Фамилия и инициалы

Все спортсмены прошли официальный отбор по всестилевому каратэ.

Руководитель органа исполнительной власти
субъекта Российской Федерации в области
физической культуры и спорта
Должность руководителя                    ___________ /___________________/
                                          Подпись, МП  Фамилия и инициалы

Руководитель региональной спортивной
федерации ФВКР
субъекта Российской Федерации
Должность руководителя                    ___________ /___________________/
                                          Подпись, МП  Фамилия и инициалы