Приложение 1.

Весь документ

Приложение N 1 

                                  ЗАЯВКА

    на участие в ______________________________________________________
                         (наименование соревнования с указанием
                                даты и места проведения)
    от команды ________________________________________________________
                            (субъект Российской Федерации)

N п/п
Фамилия Имя
Дата рождения
(дд/мм/гггг)
Спортивный разряд
Принадлежность к организации
Подпись врача с отметкой "Допущен" или "Не допущен" и с личной печатью врача
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
 

Подпись руководителя органа                         Всего в настоящей заявке
исполнительной власти субъекта
Российской Федерации в области                      Допущено __________ человек
физической культуры и спорта  _______/___________/           (прописью)
              М.П.            подпись расшифровка
                                       подписи      Подпись врача _______/___________/
                                                                  подпись расшифровка
                                                                           подписи

Подпись руководителя
региональной спортивной
федерации (при наличии)       _______/___________/         М.П.        М.П.
              М.П.            подпись расшифровка      медицинского   врача
                                       подписи          учреждения

Подпись представителя команды _______/___________/
                              подпись расшифровка
                                       подписи

<<< 6. Условия финансирования6. Условия финансирования ["Положение о межрегиональных и всероссийских официальных спортивных соревнованиях по велосипедному спорту на 2017 год (группа спортивных дисциплин "BMX") номер-код вида спорта: 0080001611Я" (утв. Минспортом России 30.12.2016, Общероссийской общественной организацией "Федерация велоспорта-шоссе, велоспорта-трека, велоспорта-маунтинбайка, велоспорта-BMX России") (ред. от 20.09.2017)]