Приложение 3. "Положение о межрегиональных и всероссийских официальных спортивных соревнованиях по хоккею на 2017 год. Номер-код вида спорта: 0030004611Я" (утв. Минспортом России 30.12.2016, Общероссийской общественной организацией "Федерация хоккея России") (ред. от 29.09.2017)
Приложение 3.
Приложение N 3 
ХОККЕЙНЫЙ КЛУБ "_________________" г. _____________
ЗАЯВОЧНЫЙ ЛИСТ ХОККЕЙНОГО КЛУБА
на сезон 2017 - 2018 годов
Оформлено __________ хоккеистов Оформлено __________ хоккеистов
"__" _____________ 2017 г. "__" _____________ 2017 г.
Департамент проведения Департамент проведения
соревнований _________________ соревнований __________________
Подпись Подпись
|
N п/п
|
Фамилия, имя, отчество
|
Игр. номер
|
Амплуа
|
Гражданство
|
Число, месяц и год рождения
|
Рост, см
|
Вес, кг
|
Воспитанник спортшколы
|
Предыдущий хоккейный клуб
|
|
1
|
|||||||||
|
2
|
|||||||||
|
3
|
|||||||||
|
4
|
|||||||||
|
5
|
|||||||||
|
6
|
|||||||||
|
7
|
|||||||||
|
8
|
|||||||||
|
9
|
|||||||||
|
10
|
|||||||||
|
11
|
|||||||||
|
12
|
|||||||||
|
13
|
|||||||||
|
14
|
|||||||||
|
15
|
|||||||||
|
16
|
|||||||||
|
17
|
|||||||||
|
18
|
|||||||||
|
19
|
|||||||||
|
20
|
|||||||||
|
23
|
|||||||||
|
24
|
|||||||||
|
25
|
|||||||||
|
26
|
|||||||||
|
27
|
|||||||||
|
28
|
|||||||||
|
29
|
|||||||||
|
30
|
|||||||||
Руководство Клуба,
тренерский и административный состав команды
|
N п/п
|
Фамилия, имя, отчество
|
Число, месяц и год рождения
|
Занимаемая должность в клубе
|
С какого года в клубе
|
|
1
|
||||
|
2
|
||||
|
3
|
||||
|
4
|
||||
|
5
|
||||
|
6
|
||||
|
7
|
||||
|
8
|
||||
|
9
|
||||
|
10
|
Руководитель хоккейного клуба Центральное информационное бюро
_______________________________
___________|___________________| _______________________________
МП Подпись Расшифровка _______________________________
_______________________________
_______________________________
Цвет игровой формы _______________________________
Основная (домашняя) _______________ ___________|_______________|
Запасная (гостевая) _______________ Подпись Расшифровка
Медицинская организация Международный отдел ФХР
___________________________________ _______________________________
___________________________________ _______________________________
___________________________________ _______________________________
___________|___________________| ___________|_______________|
Подпись Расшифровка Подпись Расшифровка
Руководитель органа
исполнительной власти субъекта РФ
_________________________________
_________________________________
_________________________________
___________|_________________|
Подпись Расшифровка