Приложение 3.
ХОККЕЙНЫЙ КЛУБ "_________________" г. _____________ ЗАЯВОЧНЫЙ ЛИСТ ХОККЕЙНОГО КЛУБА на сезон 2017 - 2018 годов Оформлено __________ хоккеистов Оформлено __________ хоккеистов "__" _____________ 2017 г. "__" _____________ 2017 г. Департамент проведения Департамент проведения соревнований _________________ соревнований __________________ Подпись Подпись
N п/п
|
Фамилия, имя, отчество
|
Игр. номер
|
Амплуа
|
Гражданство
|
Число, месяц и год рождения
|
Рост, см
|
Вес, кг
|
Воспитанник спортшколы
|
Предыдущий хоккейный клуб
|
1
|
|||||||||
2
|
|||||||||
3
|
|||||||||
4
|
|||||||||
5
|
|||||||||
6
|
|||||||||
7
|
|||||||||
8
|
|||||||||
9
|
|||||||||
10
|
|||||||||
11
|
|||||||||
12
|
|||||||||
13
|
|||||||||
14
|
|||||||||
15
|
|||||||||
16
|
|||||||||
17
|
|||||||||
18
|
|||||||||
19
|
|||||||||
20
|
|||||||||
23
|
|||||||||
24
|
|||||||||
25
|
|||||||||
26
|
|||||||||
27
|
|||||||||
28
|
|||||||||
29
|
|||||||||
30
|
Руководство Клуба, тренерский и административный состав команды
N п/п
|
Фамилия, имя, отчество
|
Число, месяц и год рождения
|
Занимаемая должность в клубе
|
С какого года в клубе
|
1
|
||||
2
|
||||
3
|
||||
4
|
||||
5
|
||||
6
|
||||
7
|
||||
8
|
||||
9
|
||||
10
|
Руководитель хоккейного клуба Центральное информационное бюро _______________________________ ___________|___________________| _______________________________ МП Подпись Расшифровка _______________________________ _______________________________ _______________________________ Цвет игровой формы _______________________________ Основная (домашняя) _______________ ___________|_______________| Запасная (гостевая) _______________ Подпись Расшифровка Медицинская организация Международный отдел ФХР ___________________________________ _______________________________ ___________________________________ _______________________________ ___________________________________ _______________________________ ___________|___________________| ___________|_______________| Подпись Расшифровка Подпись Расшифровка Руководитель органа исполнительной власти субъекта РФ _________________________________ _________________________________ _________________________________ ___________|_________________| Подпись Расшифровка