Приложение 1.
ИМЕННАЯ ЗАЯВКА (для спортсменов старше 16 лет) на участие в ______________________________________________________________ Место проведения _____________________ Сроки проведения____________________ от команды_________________________________________________________________ Руководитель команды __________________________ Контакты___________________ Сопровождающий команды _____________________ Контакты______________________
N п/п
|
ФИС код
|
РУС код
|
Фамилия, имя
|
Год рождения
|
Спорт. разряд
|
Субъект Российской Федерации, Город,
|
Участие в команде
(да/нет)
|
Дисциплина
|
Допуск врача
|
1.
|
|||||||||
2.
|
|||||||||
3.
|
|||||||||
4.
|
К спортивным соревнованиям допущено ________________ человек Врач (ФИО) __________________________ Представитель команды (ФИО) ____________________ Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в области физической культуры и спорта ____________________________________ Подпись и печать Руководитель региональной спортивной федерации ______________________________________________________ Подпись и печать