Приложение 1.
Именная заявка на участие в соревнованиях ________________________________________________________ (наименование соревнований) Субъект Федерации __________________________________________________ Город ______________________________________________________________ Спортивная организация _____________________________________________
Дисциплина
|
N п/п
|
Фамилия, Имя, отчество участника
|
Дата рождения
|
Квалификация
|
Спорт. организация
|
Субъект РФ (город)
|
Дата, виза врача, печать врача
|
Личная подпись в умении плавать
|
Все участники имеют необходимую для соревнований подготовку и умеют плавать. Руководитель региональной спортивной федерации (при ее наличии) _____________ (подпись) ___________________ (ФИО) Представителей в составе _____ человек к соревнованиям допускаю. Врач ____________ (подпись) _____________________ (ФИО) Печать медицинского учреждения Руководитель органа исполнительной власти в области физической культуры и спорта _________ (подпись) _____________ (ФИО) Печать