Приложение 2.
Заявка на участие в __________________________________________ название спортивных соревнований Даты проведения: __________________________________________________________ от ____________________________________________________________________ субъект РФ Руководитель команды: Контактный телефон:
N п\п
|
Фамилия
|
Имя
|
Дата рождения
|
Разряд
|
Тренер
|
Врач
|
|
1
|
|||||||
2
|
|||||||
3
|
|||||||
4
|
|||||||
5
|
|||||||
6
|
|||||||
7
|
|||||||
8
|
|||||||
9
|
К спортивным соревнованиям допущено
|
человек
|
|
прописью
|
Врач:
|
МП
|
/
|
/
|
Подпись и печать Руководителя органа исполнительной власти субъекта РФ в области ФКиС (прописать полное наименование должности и ФИО)
|
Подпись и печать Руководителя региональной спортивной федерации субъекта РФ (прописать полное наименование должности и ФИО)
|