Приложение 1.
ЗАЯВКА на участие в ______________ по триатлону (дисциплина ______________) статус дисциплина соревнования триатлона сроки: ________ 2023 г. место проведения: ______________________ Спортивная делегация __________________________________________________ (субъект Российской Федерации)
N п/п
|
ФИО
|
Дата рождения
дд.мм.гг
|
Возрастная группа
|
Спорт. звание/разряд
|
Субъект Российской Федерации 1
|
Город
|
Субъект Российской Федерации 2
|
Спортивная организация
|
Тренер
|
Виза врача
|
1
|
||||||||||
2
|
||||||||||
3
|
||||||||||
Представитель __________________________________
ФИО
|
Тел.:
|
Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в области физической культуры и спорта ________________ (___________) ФИО Указанные в данной заявке ______________ количество ____________________ спортсменов по состоянию здоровья допущены к участию в соревнованиях Руководитель делегации ________________ (___________) ФИО Главный врач Руководитель региональной спортивной федерации ______ (___________) ФИО _________________ (___________) ФИО Допущено к соревнованиям ______ Дата: ___ _____ _____ количество _________ человек