Приложение 1.

Приложение N 1

                                  ЗАЯВКА
          На участие в ___________________________ по фехтованию
                       (наименование соревнований)
          от _________________________________________________
                        (наименование организации)

N
Ф.И. (полностью)
Спортивный разряд, звание
Вид оружия
Ф.И.О. тренера
Виза врача

Руководитель команды                               Подпись

Руководитель региональной спортивной
федерации                                              Подпись

Руководитель органа исполнительной власти
субъекта Российской Федерации в области
физической культуры и спорта

Врач         Подпись

М.П.                 "__" __________ 201_ г.

примечания:

1. Заверяется подписью руководителя и печатью органа исполнительной власти в области физической культуры и спорта субъекта Российской Федерации и руководителя региональной спортивной федерации.

2. Заверяется подписью главного врача и печатью.