Приложение 1.
ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ ЗАЯВКА От команды ____________________________________________________________ На участие в спортивных соревнованиях _________________________________ Проводимых в __________ период ________________________________________
N п/п
|
Фамилия, имя, отчество
|
Дата рождения
|
Спортивный разряд, звание
|
Вес. категория
|
Ведомство, ФСО, команда
|
Область, край, город
|
Ф.И.О тренера
|
Виза врача
Печать
|
1
|
||||||||
2
|
||||||||
3
|
Руководитель региональной спортивной федерации _______________________ м.п. Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в области физической культуры и спорта ________________________