Приложение 3.
Техническая заявка
|
на участие в
|
по
|
||||
(наименование соревнования)
|
(вид спорта)
|
||||
(место проведения, сроки проведения)
|
|||||
от
|
N п/п
|
Фамилия, имя
|
Номер участника
|
Личный тренер
|
Тренерская категория
|
Класс участника
|
Клуб
|
Спортивные дисциплины
|
||||||||||
1.
|
|||||||||||||||||
2.
|
|||||||||||||||||
3.
|
|||||||||||||||||
4.
|
|||||||||||||||||
5.
|
Представитель команды
|
/
|
/
|
||
(подпись)
|
(фамилия, имя, отчество)
|
Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в области физической культуры и спорта
|
/
|
/
|
М.П.
|
|||
(подпись)
|
(фамилия, имя, отчество)
|
Председатель регионального отделения Всероссийской Федерации спорта слепых
|
/
|
/
|
М.П.
|
|||
(подпись)
|
(фамилия, имя, отчество)
|