Приложение 1.
ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ ЗАЯВКА на участие команды ____________________________ (области, края, республики) в спортивных по среди соревнованиях ------------------------------------------------------------- (чемпионат, Кубок, (дисциплина: (возрастная первенство России, жим/троеборье/ группа) всероссийское спортивное троеборье соревнование, чемпионат классическое) или первенство ФО) __________________ 2022 г. г. __________________ (сроки проведения) (место проведения)
N
|
Фамилия, имя
|
Дата рождения
|
Спортивный разряд, звание
|
Город
|
Вес. кат.
|
Лучший рез-т
|
На каких соревнованиях показан рез-т (за посл. 12 мес.)
|
Тренеры
|
|
Судья:
|
может судить категории:
|
||||||||
(фамилия, имя)
|
(суд. кат.)
|
(город)
|
Председатель региональной спортивной федерации (отделения) пауэрлифтинга _________ ______________ (подпись) МП (И.О. Фамилия) Расходы на командирование обеспечивает командирующая организация Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в области физической культуры и спорта _________ ______________ (подпись) МП (И.О. Фамилия)