Приложение 2.

Приложение N 2

           УТВЕРЖДАЮ                                    УТВЕРЖДАЮ
      Руководитель органа                        Президент региональной
     исполнительной власти                        спортивной федерации
субъекта Российской Федерации                  по виду спорта "тхэквондо"
     в области физической                     подпись _____________________
       культуры и спорта                               (фамилия, инициалы)
подпись _____________________                 М.П.
         (фамилия, инициалы)
М.П.

                                  ЗАЯВКА
        на участие в _____________________________________________
                             (наименование соревнований)
        от _______________________________________________________
               (республика, край, область, федеральный округ)

N п/п
Ф.И.О. (полностью)
Дата рождения (полностью)
Спортивный разряд, звание
Весовая категория
Субъект Российской Федерации, город
Федеральный округ
ФСО (вед-во)
ДЮСШ, УОР, СДЮШОР, ШВСМ, спорт. клуб и т.д.
Ф.И.О. тренера (полностью)
Виза врача, печать медицинской организации
По возрастанию ВК мужчины женщины

Представитель команды (тренер) (Ф.И.О. полностью)

Врач ________________________
М.П.