Приложение 3.

Весь документ

Приложение N 3 

                     ХОККЕЙНЫЙ КЛУБ "_________________" г. _____________

                      ЗАЯВОЧНЫЙ ЛИСТ ХОККЕЙНОГО КЛУБА
                        на сезон 2018 - 2019 годов

    Оформлено __________ хоккеистов         Оформлено __________ хоккеистов
    "__" _____________ 2018 г.              "__" _____________ 2018 г.

    Департамент проведения                  Департамент проведения
    соревнований __________________         соревнований __________________
                      Подпись                                 Подпись

N п/п
Фамилия, имя, отчество
Игр. номер
Амплуа
Гражданство
Число, месяц и год рождения
Рост, см
Вес, кг
Воспитанник спортшколы
Спортивное звание
Предыдущий хоккейный клуб
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
23
24
25
26
27
28
29
30
 

                            Руководство Клуба,
               тренерский и административный состав команды

N п/п
Фамилия, имя, отчество
Число, месяц и год рождения
Занимаемая должность в клубе
С какого года в клубе
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
 

   Руководитель хоккейного клуба            Центральное информационное бюро
                                            _______________________________
    ___________|_________________|          _______________________________
МП    Подпись      Расшифровка              _______________________________
                                            _______________________________
                                            _______________________________
                                            _______________________________
        Цвет игровой формы                  _______________________________

Основная (домашняя) ______________             ___________|_______________|
Запасная (гостевая) ______________               Подпись     Расшифровка

     Медицинская организация                    Международный отдел ФХР
__________________________________          _______________________________
__________________________________          _______________________________
__________________________________          _______________________________

    ___________|_________________|             ___________|_______________|
      Подпись      Расшифровка                   Подпись     Расшифровка

Руководитель органа
исполнительной власти субъекта РФ
_________________________________
_________________________________
_________________________________

___________|_________________|
  Подпись      Расшифровка
_____________________________

<<< Приложение 2. Приложение 2 [к: "Положение о межрегиональных и всероссийских официальных спортивных соревнованиях по хоккею на 2018 год. Номер-код вида спорта: 0030004611Я" (утв. Минспортом России 28.12.2017, Общероссийской общественной организацией "Федерация хоккея России") (ред. от 10.10.2018)]