Приложение 3.

Приложение N 3

ФЕДЕРАЦИЯ
МОТОЦИКЛЕТНОГО СПОРТА РОССИИ
MOTORCYCLE FEDERATION OF RUSSIA (MFR)
ОГРН 10377001141962 ИНН 7735041736 КПП 771901001
105064 г. Москва, ул. Садовая-Черногрязская, 13/3, К. 1, тел.: +7 (495) 269-03-27, info@mfr.ru, www.mfr.ru.
наименование соревнований
место проведения (город/край/область/регион)
дата проведения (число, месяц, год)
КОМАНДНАЯ КАРТОЧКА
Клуб (Команда):
Город (край/область/регион):

Ф.И.О. Спортсмена
Класс
Ст.
N
Подпись спортсмена

Тренер (преподаватель): _____________ (___________________________)
                           подпись          фамилия, инициалы

Главный секретарь: ________________________________________________________
                           подпись            Фамилия, инициалы, категория,
                                                      город, номер лицензии
___________________________________________________________________________

Подпись и  печать  Руководителя органа исполнительной  власти  субъекта  РФ
в области ФКиС (прописать полное наименование должности и ФИО)

Подпись и печать Руководителя региональной спортивной федерации
(прописать полное наименование должности и ФИО)