Приложение 2.
ЗАЯВКА
|
От команды ___________________________________________
На участие в спортивных соревнованиях _____________________________
Проводимых в __________________ в период ________________________
|
N п/п
|
Фамилия, имя, отчество
|
Дата рождения
|
Спортивный разряд, звание
|
Дисциплина
|
Виза врача
|
Представитель команды _______________________________________
|
К соревнованиям допущено ____________ чел.
Врач __________________________________
м.п. дата
|
Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в области физической культуры и спорта __________________________________
м.п.
|
Руководитель региональной спортивной федерации _____________________ м.п.
|