Приложение 2.

Приложение N 2

ЗАЯВКА

от команды
на участие в спортивном соревновании по полиатлону
в спортивной дисциплине
,
проводимом в
в период с "__" _________ по "__" _________ 2023 г.

N п/п
Фамилия, имя, отчество (при наличии)
Число, месяц, год рождения
Возрастная группа
Спортивный разряд, звание
Виза врача
1
2
3
4
5
6
7
8

Представитель команды
К соревнованию допущено _______________ чел.
Врач ____________________/____________________/
м.п.
"__" ______________ 2023 г.

Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации
в области физической культуры и
спорта ____________________________________
м.п.

Руководитель региональной спортивной федерации полиатлона
м.п.