Приложение 2.
ЗАЯВКА
|
от команды
|
||||
на участие в спортивном соревновании по полиатлону
|
||||
в спортивной дисциплине
|
,
|
|||
проводимом в
|
||||
в период с "__" _________ по "__" _________ 2023 г.
|
N п/п
|
Фамилия, имя, отчество (при наличии)
|
Число, месяц, год рождения
|
Возрастная группа
|
Спортивный разряд, звание
|
Виза врача
|
1
|
|||||
2
|
|||||
3
|
|||||
4
|
|||||
5
|
|||||
6
|
|||||
7
|
|||||
8
|
Представитель команды
|
|||||
К соревнованию допущено _______________ чел.
|
|||||
Врач ____________________/____________________/
|
|||||
м.п.
|
"__" ______________ 2023 г.
|
Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации
в области физической культуры и
спорта ____________________________________
|
|
м.п.
|
Руководитель региональной спортивной федерации полиатлона
|
|
м.п.
|