Приложение 3.

Весь документ

Приложение N 3 

                 ХОККЕЙНЫЙ КЛУБ "___________________" г. ____________

                ЗАЯВОЧНЫЙ ЛИСТ РОССИЙСКОГО ХОККЕЙНОГО КЛУБА
                        на сезон 2019 - 2020 годов

    Оформлено _________ спортсменов      Оформлено ____________ спортсменов

    "___" _____________ 2019 г.          "___" _____________ 2019 г.
    Департамент проведения               Департамент проведения
    соревнований ____________            соревнований _____________
                   Подпись                               Подпись

N п/п
Фамилия, имя, отчество
Игр. номер
Амплуа
Гражданство
Число, месяц и год рождения
Рост,
см
Вес,
кг
Воспитанник спортшколы
Спортивное звание
Предыдущий хоккейный клуб
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
23
24
25
26
27
28
29
30
 

                            Руководство Клуба,
               тренерский и административный состав команды

N п/п
Фамилия, имя, отчество
Число, месяц и год рождения
Занимаемая должность в клубе
С какого года в клубе
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
 

    Руководитель хоккейного клуба           Центральное информационное бюро
                                            _______________________________
    ___________|____________________|       _______________________________
МП    Подпись       Расшифровка             _______________________________
                                            _______________________________
                                            _______________________________
                                            _______________________________
        Цвет игровой формы                  _______________________________

Основная (домашняя) _________________        ___________|_________________|
Запасная (гостевая) _________________          Подпись      Расшифровка

       Медицинская организация                    Международный отдел ФХР
_____________________________________       _______________________________
_____________________________________       _______________________________
_____________________________________       _______________________________

    ___________|____________________|        ___________|_________________|
      Подпись       Расшифровка                Подпись      Расшифровка

    Руководитель органа
    исполнительной власти субъекта РФ
_____________________________________
_____________________________________
_____________________________________

___________|_____________________|
  Подпись       Расшифровка

<<< Приложение 2. Приложение 2 [к: "Положение о межрегиональных и всероссийских официальных спортивных соревнованиях по хоккею на 2019 год. Номер-код вида спорта: 0030004611Я" (утв. Минспортом России 27.12.2018, Общероссийской общественной организацией "Федерация хоккея России") (ред. от 09.09.2019)]