Приложение 4.
РЕГИСТРАЦИОННАЯ ФОРМА на участие в Чемпионате России по артистическому фехтованию (заполняется на каждую постановку) Организация ___________________________________________________________ _______________________________________________________________________ Ответственный тренер (ФИО) ___________________________________________ Участники (ФИО) ______________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ Название постановки ___________________________________________________ Краткое изложение идеи (для судейской коллегии) _______________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ Вводный текст для ведущего ____________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ Дисциплина: Дуэт - Античность Дуэт - от XVI века Дуэт - свободный стиль Группа - Античность Группа - от XVI века Группа - свободный стиль Упражнение "Соло" Упражнение "Группа" Контактное лицо (ФИО) ________________________________________________ Контактный телефон ____________________________________________________ E-mail ________________________________________________________________ Почтовый адрес ________________________________________________________ Участники, не достигшие 18 лет (ФИО) __________________________________ _______________________________________________________________________ (для участия необходимо предоставить письменное согласие родителей) Использование звуковых эффектов/музыки Да Нет Сценический реквизит Да Нет Участие в подготовительном этапе Да Нет Дополнительная информация _____________________________________________ _______________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Вес оружия ____________________________________________________________ Материал изготовления оружия __________________________________________ _______________________________________________________________________ Я (мы) ознакомлен(ы) с Правилами проведения соревнований и согласен (согласны) им следовать ___________________________________________________ (подпись контактного лица, дата)
Примечание:
Об изменениях в составе участников необходимо оповестить ГСК не позднее, чем за 1 день до начала соревнований.
Подача заявки свидетельствует о согласии с Правилами проведения соревнований и условиями Положения о проведении соревнований.