Приложение 1.

Приложение N 1

                          ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ ЗАЯВКА

От ______________________________________________________________ (субъект)
На участие в ______________________________________________________________
_______________________________________________ (наименование соревнований)
Проводимых в _________________________ в период с _________ по ___________
                      (город)                       (даты, включая день
                                                  до и после соревнований)
Команда N 1
Название команды, организация, город (писать полностью, расшифровывать!) __
___________________________________________________________________________
Возрастная категория ______________________________________________________

N
Фамилия, имя
Дата рожд.
Разряд/звание
Дисциплины (все, в которые заявлен)
Позиция в команде (спортсмен/запасной)
1
2
3

Капитан команды (ФИО) _____________________________________________________
Главный тренер (ФИО) _________________________ e-mail _____________________
Второй тренер (если есть) (ФИО) ___________________________________________

Команда N 2
Название команды, организация, город (писать полностью, расшифровывать!) __
___________________________________________________________________________
Возрастная категория ______________________________________________________

N
Фамилия, имя
Дата рожд.
Разряд/звание
Дисциплины (все, в которые заявлен)
Позиция в команде (спортсмен/запасной)
1
2
3

Капитан команды (ФИО) _____________________________________________________
Главный тренер (ФИО) ______________________________________________________
Второй тренер (если есть) (ФИО) ___________________________________________

Руководитель региональной спортивной федерации
(ФИО) _____________________/___________________/
                                 подпись
Руководитель органа исполнительной власти субъекта РФ  в области физической
культуры и спорта (ФИО) ___________________/______________________/
                                                   подпись
Дата заполнения: "__" _________ 20__ г.