Приложение 2.
Приложение 2 
ЗАЯВКА
На участие в ______________________________ от ________________________
наименование соревнований наименование организации
|
N
|
Фамилия, имя, отчество участника (полностью)
|
Дата рождения (полностью)
|
Весовая категория
|
Спортивный разряд, звание
|
Субъект Российской Федерации, город
|
Физкультурно-спортивное объединение, ведомство
|
Фамилия, имя, отчество тренера (полностью)
|
Виза врача
|
|
1
|
||||||||
|
2
|
|
Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в области физической культуры и спорта
|
Подпись
|
Фамилия И.О.
|
|||
|
Руководитель региональной федерации мас-рестлинга
|
Подпись
|
Фамилия И.О.
|
|||
|
Врач
|
Допущено ______ чел.
|
Подпись
|
Фамилия И.О.
|
||
|
"__" ____________ 20__ г.
|
|||||
