Приложение 1.
ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В СОРЕВНОВАНИЯХ Название соревнования _____________________________________________________ Место проведения ___________________________ Сроки проведения _____________ Командирующая организация _________________________________________________ Личные соревнования
N п/п
|
Вид программы
|
Фамилия, имя, отчество полностью
|
Номер рейтинга
|
Дата рожден.
|
Спортивный разряд, звание
|
Субъект РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
|
Тренер(ы) (Ф.И.О)
|
Виза врача
|
1
|
Одиночный разряд (мужчины)
|
|||||||
2
|
Одиночный разряд (женщины)
|
|||||||
3
|
Парный разряд (мужчины)
|
|||||||
4
|
Парный разряд (женщины)
|
|||||||
5
|
Смешанный парный разряд
|
Командные соревнования
N п/п
|
Фамилия, имя, отчество полностью
|
Номер рейтинга
|
Дата рождения.
|
Спортивный разряд, звание
|
Субъект РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
|
Тренер(ы) (Ф.И.О)
|
Виза врача
|
1.
|
|||||||
2.
|
|||||||
3.
|
Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в области физической культуры и спорта печать подпись ФИО Руководитель региональной спортивной федерации печать подпись ФИО печать виза врача подпись ФИО