Приложение 3.

Приложение 3

                            Техническая заявка

    на участие в ________________________________ по ______________________
                   (наименование соревнования)           (вид спорта)
    _______________________________________________________________________
                     (место проведения, сроки проведения)
    от ____________________________________________________________________
                  (наименование организации, город, субъект РФ)

N п/п
Фамилия, имя
Номер участника
Личный тренер
Тренерская категория
Класс участника
Клуб
Спортивные дисциплины
1.
2.
3.
4.
5.

Тренер команды _____________________ /____________________________/
                    (подпись)           (фамилия, имя, отчество)

Руководитель органа исполнительной власти
субъекта Российской Федерации
в области физической культуры и спорта _________ /_________________/ М.П.
                                       (подпись)  (фамилия, имя, отчество)

Председатель регионального отделения
Всероссийского общества слепых
(председатель РО ФСС)                  _________ /___________________/ М.П.