Приложение 2.
ЗАЯВКА На участие в _____________________________ от _____________________________ наименование соревнований наименование организации
N
|
Фамилия, имя, отчество участника (полностью)
|
Дата рождения (полностью)
|
Весовая категория
|
Спортивный разряд, звание
|
Субъект Российской Федерации, город
|
Физкультурно-спортивное объединение, ведомство
|
Фамилия, имя, отчество тренера (полностью)
|
Виза врача
|
1
|
||||||||
2
|
Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации Фамилия И.О. в области физической культуры и спорта Подпись ------------ Руководитель региональной Фамилия И.О. федерации мас-рестлинга Подпись ------------ Фамилия И.О. Врач Допущено _________ чел. Подпись ------------ "__" ___________ 20__ г.