Приложение 1. к положению о межрегиональных и всероссийских официальных спортивных соревнованиях по шахматам на 2021 год
Приложение N 1
к положению о межрегиональных
и всероссийских официальных
спортивных соревнованиях
по шахматам на 2021 год 
ЗАЯВКА от ________________________________________________________________________ для участия в _________________________ среди ____________________________.
|
N
|
Ф.И.О.
|
Дата рождения
|
Спортивное звание, разряд
|
Допуск врача
|
|
1
|
||||
|
2
|
||||
|
3
|
||||
|
4
|
||||
|
5
|
||||
|
6
|
||||
|
7
|
||||
|
8
|
||||
|
9
|
||||
|
10
|
Представитель сборной команды _________________________________________
ФИО, телефон
Допущено __________ спортсменов, врач ___________ ____________________
подпись расшифровка
М.П.
Руководитель Руководитель
органа исполнительной власти региональной спортивной
субъекта Российской Федерации федерации
в области физической культуры и спорта
__________________ __________________
М.П. М.П.
