Приложение 1.
Приложение 1 
ЗАЯВКА на участие сборной команды субъекта Российской Федерации __________________ Наименование спортивного мероприятия ______________________________________ Место проведения _______________________________ Сроки проведения _______________________________
|
N
п/п
|
ФИО (полностью)
|
Число, месяц, год рождения
|
Спорт. организация
|
Спорт. разряд
|
Спортивная дисциплина
|
Допуск врача
|
|
1
|
||||||
|
2
|
||||||
|
3
|
||||||
|
4
|
||||||
|
5
|
||||||
|
6
|
||||||
|
7
|
||||||
|
8
|
||||||
|
9
|
К спортивным соревнованиям допущено _________ человек
Врач (ФИО) _____________________________________ подпись ____________
Главный тренер команды (ФИО) _______________________ подпись ___________
Тренер команды (ФИО) __________________________
Руководитель (представитель) команды (ФИО) __________________________
Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации
в области физической культуры и спорта __________________________ (подпись)
М.П.
Руководитель региональной спортивной федерации _______________ (подпись)
М.П.
Контактное лицо, составившее заявку (ФИО) ________________________
Тел. с кодом города ______________ моб. тел. _____________________
Эл. Почта ________________________________________________________
