Приложение 1.
Приложение N 1 
|
ЗАЯВКА
|
|||||||||||||
|
на участие
|
|||||||||||||
|
Место проведения
|
Сроки проведения
|
||||||||||||
|
N п/п
|
ФИС код
|
ФИО
|
Год рожд.
|
Стойка
|
Наимен. организации
|
Город, субъект
|
Спорт. разряд
|
Спортивная дисциплина
|
Допуск врача
|
||||
|
1.
|
|||||||||||||
|
2.
|
|||||||||||||
|
3.
|
|||||||||||||
|
4.
|
|||||||||||||
|
К спортивным соревнованиям допущено ____________ человек
|
|||||||||||||
|
Врач (ФИО)
|
|||||||||||||
|
Представитель команды (ФИО)
|
Контакты (тел.)
|
||||||||||||
|
Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в области физической культуры и спорта
|
|||||||||||||
|
подпись
печать
|
|||||||||||||
|
Руководитель региональной спортивной федерации
|
|||||||||||||
|
подпись
печать
|
|||||||||||||
