Приложение 2. Спортивные соревнования (наименование) по фитнес-аэробике | ______________________________________________________ (дата и место проведения) | ЗАЯВКА

Приложение 2

Спортивные соревнования
(наименование) по фитнес-аэробике

______________________________________________________
(дата и место проведения)

ЗАЯВКА

ДИСЦИПЛИНА
НАЗВАНИЕ ГРУППЫ
рус.
eng.
ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ОКРУГ
ГОРОД
НАЗВАНИЕ КОМАНДИРУЮЩЕЙ ОРГАНИЗАЦИИ
ВОЗРАСТНАЯ КАТЕГОРИЯ
ФИО ТРЕНЕРА
КОНТАКТЫ
тел.
e-mail
СТИЛИ ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ В ПРОГРАММЕ <*>

--------------------------------

<*> Для дисциплины "Хип-хоп-аэробика".

СОСТАВ КОМАНДЫ

N
Ф.И.О. (полностью) участников группы
Дата рождения
(чч.мм.гг)
Спортивный разряд
Виза врача
1
2
3
4
5
6
7
8
Запасные:
9
10

Представитель команды ____________________________

К соревнованиям допущено ________ чел.
Врач _________________________________
                 М.П. дата

Руководитель органа исполнительной власти субъекта РФ
в области физической культуры и спорта                 ____________________
                                                               М.П.

Руководитель региональной спортивной федерации         ____________________
                                                               М.П.